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编号:613250
精细缝合结合局部皮瓣修复眶周组织损伤的临床效果观察
http://www.100md.com 2022年9月2日 中国美容医学 2022年第8期
瘢痕,创面,1资料和方法,2结果,3讨论
     在过去20年里,对于眶周创伤人们通常就诊于急诊外科,行简单清创后使用传统缝合术修复,然而这种治疗后期容易出现较大的瘢痕组织,严重影响患者眶周美观

    ,还对个人心理健康状态造成严重影响,从而引起普遍的负面社会影响。近年来,随着医疗美容学的发展和人们审美的提高,整形外科缝合技术逐渐发展并被大众广泛接受,为比较两种缝合方式的临床效果,现对医院收治的眶周创伤合并眼眶骨折患者进行研究,以期为临床诊疗提供指导。现报道如下。

    实验组患者体重为19~73kg,平均体重(38.6±1.3)kg;最大年龄42岁,最小年龄5岁,平均年龄(25.3±1.3)岁;其中女性21例,男性29例。

    1 资料和方法

    1.1 一般资料:选取笔者医院2018年6月-2021年6月收治的眶周外伤患者89例,患者选择的缝合方式均为自愿。研究组选择精细缝合结合局部皮瓣修复术(

    =46),其中男28例,女18例;年龄5~45岁,平均(24.17±1.46)岁;26例车祸外伤,17例锐器割伤,3例钝器损伤。对照组选择传统缝合术(

    =43),男22例,女21例,年龄4~46岁,平均(24.21±1.74)岁;25例车祸外伤,16例锐器割伤,2例钝器损伤。两组人群年龄、性别等一般资料比较上,差异无统计学意义(

    >0.05)。本研究已获笔者医院伦理委员会批准。研究内容均已告知患者,并签署知情同意书。

    3)整合市政资源,科学利用土地面积,重视城乡规划工作的有序性,确保基础设备、生态区域占地面积以及布局的合理性;

    1.2 纳入标准:①依从性好;②自受伤到就诊缝合24 h内或3月以上的眼睑畸形瘢痕二期再修复者;③创面无明显感染迹象。

    1.3 排除标准:①精神障碍无法正常沟通者;②合并其他部位严重创伤;③生命体征不稳定者;④患基础疾病,如糖尿病、严重皮肤病等不利于创面愈合者;⑤瘢痕体质者。

    1.4 方法:两组患者均使用2%利多卡因在创口及周围进行局部浸润麻醉,纱布覆盖创面,使用生理盐水反复冲洗创口边缘,以清除其周围的泥垢、尘土等,再用酒精在创口及周围进行脱脂,以防止油性污染物,对于创面深部的异物污垢待麻醉后使用生理盐水和3%过氧化氢反复冲洗进行彻底清创。创面消毒首选酒精配置>0.5%的洗必泰进行皮肤消毒

    ,消毒后铺巾。

    两组使用不同缝合方式,对照组予以传统缝合术,使用5-0尼龙线进行全层无张力缝合或减张缝合 ......

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