Ⅲ类和Ⅳ类骨质前牙单牙缺失患者即刻种植的修复效果及对美学指数的影响
牙槽骨,种植体,1资料和方法,2结果,3讨论
随着口腔医学的不断发展,牙体种植技术不断完善。牙体种植主要有传统种植和即刻种植两种。传统种植指患者拔牙3~6个月后,待牙槽骨完全愈合进行植入手术
。即刻种植是指拔牙后立即将牙体放入需植入的牙窝内
。即刻种植不仅能缩短治疗时间,而且能即刻获得种植修复,颇受患者的青睐。骨质分型分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ类,而目前关于即刻种植对Ⅲ、Ⅳ类骨质前牙单牙缺失患者修复效果及美学指数影响研究较少,本研究采用PES、GNI、ISQ评价即刻种植对Ⅲ、Ⅳ类骨质前牙单牙缺失患者的修复效果及美学指数的影响,现报道如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料:经医院伦理委员会同意,选取2017年8月-2019年8月笔者医院接受上颌前牙单牙种植的124例牙缺失患者为研究对象,按照随机数字表法分为即刻种植组62例(即刻种植处理),其中Ⅲ、Ⅳ类骨质分别为49例、13例;对照组62例(常规种植处理),其中Ⅲ、Ⅳ类骨质分别为51例、11例。两组性别、年龄、体重及牙齿缺失数目比较,差异无统计学意义(
>0.05),见表1。
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1.2 纳入标准:①口腔检查均为上颌前牙单牙损伤,Ⅲ类(指薄层密质骨包绕骨小梁密集排列的松质骨)和Ⅳ类(薄层密质骨包绕骨小梁疏松排列的松质骨)骨质前牙单牙缺失;②临床病历资料完整;③患者及家属自愿参与此次研究,并签署知情同意书;④年龄18~60岁;⑤无严重软组织损伤;⑥受损牙齿周围的牙体无牙体、牙周疾病;⑦咬合稳定。
1.3 排除标准:①种植区有严重组织受损或炎症;②对手术过程中使用药物过敏者;③在认知方面存在障碍,不能正常交流;④有伴凝血功能异常者;⑤无法接受即刻种植者;⑥中途退出研究者;⑦手术前牙齿疼痛者。
1.4 治疗方法
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1.4.2 对照组:采用常规种植,在拔牙后1~2个月种植牙体,局部麻醉并沿着牙槽嵴切开翻瓣,将牙体种植到合适的三维位置,手术所用仪器及方法与即刻种植组均一致。
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