压疮是截瘫、昏迷、帕金森病、阿尔茨海默病等长期卧床患者的常见并发症之一，主要好发于骶尾部、坐骨结节体表、股骨大转子体表等部位，具有病情复杂、治疗周期长、治疗费用高、易复发等特点，严重威胁患者生命健康

    。压疮常见于年老体弱、营养不良患者，部分患者存在高血糖、高血压、高血脂、脑梗死后遗症、冠心病、免疫系统疾病等原发病，在出现压疮后，合并压疮周围组织感染、毒素吸收、大量组织液渗出等，非常容易出现电解质紊乱及酸碱失衡、低蛋白血症、肺部感染、血糖异常升高、急性心功能衰竭等并发症，目前临床中针对压疮创面常采用一期手术清除坏死及不良组织，联合负压创面治疗技术，待创面肉芽形成，感染完全控制、并发症及原发病情况稳定后，二期再行皮瓣转移修复压疮创面

    。但该治疗方案具有需要多次行创面清创及负压创面治疗技术，治疗周期较长，治疗费用高等缺点

    。且在创面未封闭之前，持续负压吸引会导致持续的组织液渗出，更长期的抗生素使用，均不利于全身情况的稳定。笔者医院在前期临床工作中发现，对于周围存在感染的压疮创面，或感染已控制、坏死组织已脱落、肉芽创面已形成的压疮创面，在纠正或部分纠正严重的电解质紊乱、低蛋白血症等并发症后，均采用一期创面彻底清创、皮瓣转移修复术联合负压创面治疗技术尽早给予创面封闭，此治疗方案已取得一定的疗效，可明显缩短治疗周期，减少医疗费用。目前国内有关上述两种治疗方案修复压疮创面疗效对比的报道较少。2017年1月-2019年12月笔者医院收治65例Ⅲ～Ⅳ期压疮患者，同时合并原发病，旨在探讨一期创面彻底清创、皮瓣转移修复术联合负压创面治疗技术修复复杂压疮创面的临床效果，现报道如下。

    1 资料和方法

    1.1 一般资料：选取2017年1月-2019年12月笔者医院收治的复杂压疮患者65例，采用随机数表法分为对照组32例和观察组33例。对照组中男17例，女15例；年龄25～90岁，平均(52.81±11.57)岁；压疮发生时间1周～6个月，平均(3.82±1.06)个月；骶尾部14例，坐骨结节体表10例，股骨大转子体表8例；Ⅲ期18例，Ⅳ期14例；合并糖尿病8例，高血压11例，冠心病5例，营养不良13例。观察组男16例，女17例；年龄26～98岁，平均(51.35±10.86)岁；压疮发生时间1周～6个月，平均(3.54±1.17)个月；骶尾部15例，坐骨结节体表9例，股骨大转子体表9例；Ⅲ期17例，Ⅳ期16例；合并糖尿病10例，高血压12例，冠心病6例，营养不良12例。两组患者性别、年龄、压疮情况、合并症等基线资料比较差异无统计学意义( ......