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编号:613180
右美托咪定复合异丙酚和瑞芬太尼在烧伤整形手术患者全身麻醉中的应用
http://www.100md.com 2022年10月2日 中国美容医学 2022年第9期
围术,1资料和方法,2结果,3讨论
     烧伤患者病情复杂,良好的围术期麻醉管理可以降低患者机体的应激反应,提高手术的安全性,改善患者预后

    。瑞芬太尼为哌啶衍生物,属于μ阿片受体激动剂,具有药效强、起效迅速、易控制等多种优点,常用于全麻诱导或全麻镇痛

    ;异丙酚是短效麻醉药物,诱导快

    。烧伤整形手术中使用瑞芬太尼、异丙酚静脉麻醉,患者预后情况良好。但现在临床中发现,仅采用这两种药物,麻醉深度不宜控制,患者发生呼吸抑制、镇静过度的可能性较高。右美托咪定为α2-肾上腺素受体激动剂,经皮下注射或肌注后可快速吸收,能够产生中枢性抗交感神经兴奋效用,对于全麻患者的呼吸、循环影响较小

    ,可弥补瑞芬太尼、异丙酚缺陷。本研究对59例烧伤整形手术患者行右美托咪定复合异丙酚和瑞芬太尼麻醉,观察患者围术期生理指标变化,为临床应用提供参考。

    试验井钻遇目的地层后油气活跃,为平稳地层压力,将钻井液密度从 1.22g·cm-3提高至 1.44g·cm-3,进行短程起下钻测油气上窜速度时,下钻至1580m时发生严重地层失稳漏失。进行常规堵漏后继续钻至完钻井深2227m,短程起下钻测得油气上窜速度128m·h-1,最低密度为 1.31g·cm-3,最高全烃值 90%,井控风险极大,必须循环提钻井液密度。当密度提至1.52g·cm-3后,再次发生井漏,循环漏速 32m3·h-1。

    2.2 施肥 严酷的霜冻不仅造成我们肉眼可见的芽、花、新梢等变色、萎垂和组织死亡等现象,地下的根也会跟着受伤,反过来拖累地上部分生长的恢复。所以,受伤后的葡萄需要补充更多的营养才能尽快恢复到正常生长状态。但补什么、如何补,就没那么简单了。

    1 资料和方法

    1.1 一般资料:选取2019年6月-2020年12月在医院接受治疗的烧伤整形手术患者115例,采用随机数表法分为观察组和对照组,分别为59例、56例。两组患者一般资料比较差异均无统计学意义(

    >0.05),见表1。本研究经伦理委员会允许。

    1.2 纳入和排除标准

    根据双黄蛋蛋黄的形态特征可以知道,拐点数目一般在1个以上。当然,由于受到拍照时双黄蛋的放置位置和灯光等影响,有的双黄蛋在处理时得到的拐点数目是一个,这样,就和单黄蛋无法区分了。因此,蛋黄拐点数目应和其它特征值结合作为识别双黄蛋的标准 ......

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