黄褐斑是常见皮肤疾病，以颜面部对称淡褐色或深褐色斑块为主要临床表现，病程久，不仅影响外观容貌，还会引起患者内分泌失调，不利于患者身心健康

    。现阶段关于该病的发病机制尚未完全明确，临床多采用局部外用药、系统用药、化学剥脱、微针等治疗，但疗效参差不齐。近年来，激光治疗因其安全、高效、疗程短而受到广大医师和患者青睐，在临床应用逐渐广泛

    。Spectra双脉冲激光术是一种新型激光祛斑技术，该术式能在两个不同波长和两种不同模式下工作，治疗特性和高峰值功率表现均较稳定

    ，但其治疗黄褐斑报道较少。基于此，本研究采用Spectra双脉冲激光祛斑术治疗黄褐斑，旨在观察其疗效以及对患者抗氧化功能、甲皱微循环的影响。现报道如下。

    我国古代的藏书机构在不同时期，分别被称为“府”“观”“台”“阁”“殿”“院”“堂”“斋”“楼”等。我国有文字记载的最早的藏书机构是“盟府”和“藏室”。据《左传·襄公十一年》记载：“国之典也，藏在盟府。”是指东周时期各诸侯国建立盟府，用以掌管、储存盟约文书和典籍等。《史记·老子韩非列传》记载，老子“周守藏室之史也”。老子曾担任管理“藏室”的官吏。由此证明，“盟府”和“藏室”是中国历史古代文字记载的最早的藏书机构。

    1 资料和方法

    1.1 一般资料：选取2018年12月-2020年12月邛崃市医疗中心医院皮肤性病科收治的黄褐斑患者105例。105例患者采用随机数字表法分为观察组53例与对照组52例，两组一般资料对比，差异无统计学意义(

    >0.05)，见表1。本研究经医院伦理委员会批准通过。

    1.2 纳入标准：①符合黄褐斑相关诊断要求

    ；②18～60岁女性；③意识清楚，具备正常语言沟通能力；④知情并同意本次临床观察。

    下午的时候，阿东收到老师快递来的磁带。阿东大声招呼阿里过来看。他把磁带放进录音机，抓着阿里的手指，按下播放键，说：“我们听听，这里有什么声音。”

    1.5.5 美观满意度：疗程结束后，采用自制美观满意度量表(Cronbach’α=0.829)对两组患者治疗后满意度进行评价，分为非常满意、基本满意、不满意，非常满意率+基本满意率=美观满意率。

    2.4 两组生活质量评分比较：治疗前，两组MelasQOL评分、DLQI指数对比，差异均无统计学意义(

    >0.05)；治疗后，两组MelasQOL评分、DLQI指数明显降低，差异有统计学意义(

    <0.05)，且观察组低于对照组，差异有统计学意义(

    <0.05) ......