基于Logistic回归分析评估斜视性弱视术后恢复的危险因素及护理对策
视力,1资料和方法,2结果,3讨论
张雯娟,李 莹,余喜梅(新疆维吾尔自治区人民医院 1.眼科;2.乳腺甲状腺科 新疆 乌鲁木齐 830000)
斜视性弱视属于临床常见弱视类型,是指眼视轴偏斜致使同一物体物象无法同时落在两眼视网膜对应点处继而出现复视、视觉紊乱,一旦治疗不当,更会造成患者视力永久低下,严重影响患者生活及择业[1]。近年来,矫正手术、双眼视功能训练及弱视治疗是临床治疗斜视性弱视常用的方法,不过该手术疗程较长,需要一定程度的护理,否则可能会直接或间接影响双眼视觉的恢复效果[2],主要涉及年龄、病程、弱视程度、睡眠、精神状况、视力恢复锻炼依从性、家长文化程度等因素。本研究则旨在利用Logistic回归分析斜视性弱视手术患者术后恢复与护理对策的危险因素,从而为斜视性弱视患者临床治疗及护理方面提供一定参考价值,具体报道如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料:选择2019年3月-2021年3月在新疆维吾尔自治区人民医院眼科行手术治疗的110例斜视性弱视患者作为研究对象,所有患者中,男性61例、女性49例,年龄5~24岁,平均年龄(11.25±2.02)岁;共同性内斜视64例、外斜视46例;重度弱视(矫正视力≤0.1)18例、中度弱视(矫正视力0.2~0.5)42例、轻度弱视(矫正视力0.6~0.8)50例。经医院伦理委员会审批通过后开展研究,患者均已签署知情同意书。
1.2 纳入和排除标准
1.2.1 纳入标准:①符合《弱视诊断专家共识(2011年)》[3]中关于弱视的相关诊断标准;经检查为斜视性弱视;②患者均为首次就诊;③经常规弱视治疗3~6个月后,双眼视力无提高且稳定在3个月以上,能够进行斜视矫正手术。
1.2.2 排除标准:①存在语言交流及行为障碍者;②伴有眼病史或合并其他伴发眼部器质性病变者;③属于继发性斜视、屈光性调节性内斜视及非共同性斜视者;④病例资料不完整者;⑤患者出现严重感染、恶性肿瘤;⑥凝血功能异常。
1.3 方法:术后3个月,评估患者的恢复程度[4],治愈为矫正视力提高≥0.9;进步为视力提高2行及2行以上;无效为视力退步或提高1行。经评估,无效归类为恢复不佳组(n=32),治愈及进步归类于恢复较佳组(n=78)。
收集两组患者的临床信息,包括性别、年龄、病程、共同性斜视类型、弱视程度、睡眠质量、精神状况、视力恢复锻炼依从性、家长文化程度 ......
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