丁亚南，尹若丰，朱 乔，眭 杰

    (中国人民解放军联勤保障部队第九〇四医院常州医疗区骨二科 江苏 常州 213000)

    断指再植术是一种临床上常见的治疗手指离断的方法，重建患者血管的循环功能与再植指的存活率密切相关[1]。相关研究指出[2]，断指再植术后成活率与血管痉挛、长期吸烟史、血栓形成等多种因素密切相关。既往研究指出[3]，断指再植术后72 h内极易并发血管栓塞及血管危象，能够降低断指再植术后成活率，因此寻求一种有效方案用于预防断指再植术患者术后血管危象的发生具有重要意义。Punj J等[4]研究指出，SGB具有增加局部血流和扩张血管的作用，可有效预防断指再植术后发生血管危象。近年来，超声引导下联合神经阻滞在断指再植术后取得良好效果[5]，然而超声引导下连续SGB在断指再植术后应用及对术后血管危象的预防作用尚不清楚，鉴于此，本研究特取医院收治的116例行断指再植术患者，以期为临床预防患者血管危象的发生提供参考依据。

    1 资料和方法

    1.1 一般资料：选择2020年1月-2020年12月医院收治的116例行断指再植术患者为研究对象，以随机数字表法分为对照组和研究组，每组58例。两组临床资料比较差异均无统计学意义(P>0.05)，见表1。

    表1 两组一般资料比较 (例，±s)

    表1 两组一般资料比较 (例，±s)

    组别 例数 性别 年龄/岁 致伤原因 离断指 男 女 压砸伤 撕脱伤 切割伤 中指 示指 环指对照组 58 42 16 30.78±6.27 32 7 19 20 28 10研究组 58 44 14 30.94±6.38 28 9 21 22 24 12 t/χ2值 0.180 0.136 0.552 0.290 0.153 0.149 0.558 0.224 P值 0.672 0.892 0.457 0.590 0.696 0.699 0.455 0.636

    1.2 纳入标准：①均为单指断指再植的手指离断者；②均行断指再植术；③年龄>18岁；④断指离断时间<6 h；⑤患者及家属均签署知情同意书；⑥血管吻合条件相似者；⑦参照美国麻醉医师协会(American society of anesthesiongists ......