中药浸浴熏洗在四肢Ⅱ度烧伤创面治疗中的应用
换药,1资料和方法,2结果,3讨论
郭 兵,高晓燕,戈霞辉,王爱丽,徐 顺(1.上海中医药大学 上海 201203;2.上海中医药大学附属第七人民医院烧伤整形科 上海 200137;3.上海中医药大学附属第七人民医院呼吸内科 上海 200137)
烧伤主要是由热液、蒸汽、火焰、炽热金属液体或固体、化学制剂、电力、放射性等因素所致的皮肤及皮下组织的损伤,轻者可仅表皮或真皮浅层受伤,重者可累及皮肤全层及组织脏器。在日常生活中,最常见的致病因素为热力所致,而Ⅱ度烧伤又是日常生活中发病率较高的一类,且具有一定的易感染性、致畸性、季节性等特征[1]。烧伤创面的抗感染、促愈合及创面愈合后期抗瘢痕的康复治疗始终贯穿于整个诊疗过程[2]。那么控制烧伤早期创面感染,促进创面坏死组织溶痂,激发新生肉芽组织显得尤为重要。目前,西医针对烧伤的处理主要为创面冲洗、消毒、抗感染为主,只能在一定程度上控制感染,而无缓解创面疼痛感,促愈合等功能[3]。祖国医学对烧伤的认识有着悠久的历史,近年来中医药治疗烧伤更是得到了深度的挖掘与探索。为进一步探索中药复方对烧伤创面的临床疗效,采用院内制剂冬菊洗液和虎黄洗剂处理联合常规换药治疗四肢Ⅱ度烧伤患者,现报道如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料:回顾性分析,选取笔者医院2019年1月-2020年12月烧伤科门诊收治的120例四肢Ⅱ度烧伤患者,按照随机数表将其分为对照组和研究组,每组60例,年龄18~60岁。其中对照组中男26例,女34例;年龄(41.88±11.58)岁;浅Ⅱ度21例,深Ⅱ度39例;Ⅱ度烧伤总面积(2.88±1.47)% TBSA。研究组男33例,女27例;年龄(38.27±13.24)岁;浅Ⅱ度33例,深Ⅱ度27例;Ⅱ度烧伤总面积(2.87±1.32)% TBSA。两组致病因素主要为热力和火焰。两组患者基线资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性,见表1。本研究经医院伦理委员会批准,所有患者均已签署知情同意书。
表1 两组基线资料比较 (例,±s)
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表1 两组基线资料比较 (例,±s)
组别 例数 性别 年龄/岁 烧伤深度 总烧伤面积/(% TBSA) 致病因素 男 女 浅Ⅱ度 深Ⅱ度 热力 火焰 其他对照组 60 26 34 41.88±11.58 21 39 2.88±1.47 45 13 2研究组 60 33 27 38.27±13.24 33 27 2.87±1.32 50 9 1 χ2/t值 1.630 1.590 1.230 -0.080 1.320 P值 >0.05 0.110 >0.05 0.930 0.510 ......
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