张 琳，黄 芳，梁韵婷，冯志远

    [珠海市人民医院(暨南大学附属珠海医院) 1.整形外科；2.皮肤科；3.口腔科 广东 珠海 519000]

    内眦赘皮为眼部缺陷，又称“蒙古皱襞”，流行病学数据显示，内眦赘皮在亚洲人中发生率为50%。内眦赘皮主要是因内眦处皮肤上方半月形蹼状皮肤褶皱将泪阜遮盖，部分视线被挡住，可能会导致假性内斜视，导致睑裂及内眦间距变短，重睑者还会出现“半双”，就医者视野及面部美观受到影响[1-2]。据调查，内眦赘皮就医者中70%及以上者均为单睑，而单睑则会在一定程度上影响就医者形象，随着医疗美容技术的发展，就医者对自身形象的要求亦越来越高。重睑术为当前常用手术方式，效果较好，但若单独行重睑术，则会在一定程度上提高上睑睑板前处皮肤，并牵拉内眦处皮肤，影响术后效果。内眦赘皮矫正术是临床治疗内眦赘皮的重要手段，可适当增加眼睑部皱襞，对内眦皮肤状态调整效果较佳，有效避免内眦部张力较大问题[3-5]。在临床治疗中，尚无统一定论决定采用何种术式对单睑合并内眦赘皮就医者进行修复。本研究采用Park法及改良一期重睑成形分别联合内眦赘皮矫正术对单睑合并内眦赘皮就医者进行修复，对比两种术式对就医者眼形态、美学效果的影响，旨在选择更合适的修复手段。

    1 资料和方法

    1.1 一般资料：选取2020年1月-2021年9月在笔者医院进行手术矫正的61例单睑合并内眦赘皮就医者为研究对象，采用随机数表法分为观察组及对照组，分别31例和30例，其中观察组男11例，女20例；年龄18～43岁，平均年龄(30.56±3.26)岁；内眦赘皮轻、中、重度分别为13例、11例、7例。对照组男10例，女20例；年龄19～41岁，平均年龄(30.59±3.34)岁；内眦赘皮轻、中、重度分别为12例、10例、8例。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，有可比性。本研究符合赫尔辛基宣言。

    1.2 纳入和排除标准

    1.2.1 纳入标准：①眼睑形态均正常；②睑裂闭合及眼球运动均正常；③均知情并自愿参与本项研究；④诊断为单睑合并内眦赘皮[6]。

    1.2.2 排除标准：①有眼部疾病者；②存在局部炎症者；③有血液疾病者；④瘢痕体质者；⑤有手术禁忌证者；⑥修复眼。

    1.3 方法：对照组给予Park法联合内眦赘皮矫正术。就医者取坐位，双眼向前平视，设计重睑线，随后取仰卧位，微闭双眼后明确新内眦点位置后，朝向鼻侧对内眦部皮肤进行牵拉 ......