唐帮丽，郑旭海，黄忠奎，易清玲，丁 钰，何沅莉，李 燕

    (电子科技大学医学院附属绵阳医院·绵阳市中心医院皮肤科 四川 绵阳 621000)

    AD也被称之为异位性皮炎，临床主要表现为皮肤泛斑、丘疹及瘙痒等。中重度AD治疗难度较大，一直是临床重点研究内容[1]。有文献分析[2]，中重度AD因为病情反复、极容易发作使得常规药物无法达到理想效果。AD的发生机制目前尚未完全明确，与遗传、免疫功能、炎症刺激及皮肤屏障功能等有关[3]。AD炎症中2型辅助性T细胞(Th2)类型的细胞因子，包括白介素-4(IL-4)，IL-4受体能介导AD炎症反应。度普利尤单抗是一种能结合IL-4受体亚单位人源化单克隆抗体，是第一个靶向IL-4受体生物制剂，能抑制信号传导，减少过敏感应。本文选择笔者科室2019年1月-2020年6月诊治的AD患者作为研究对象，使用度普利尤单抗治疗，现将结果报道如下。

    1 资料和方法

    1.1 一般资料：经医院伦理学会批准，选择医院2019年1月-2020年6月诊治的134例AD患者，采用计算机随机数分组法分成对照组和治疗组，每组67例。对照组男32例，女35例，年龄18～49岁，平均(26.87±2.47)岁，病程1～6年，平均(2.47±0.39)年。湿疹面积和严重程度(EASI)评分16～37分，平均(26.87±3.02)分；治疗组男30例，女37例，年龄20～50岁，平均(26.81±2.46)岁，病程1～6年，平均(2.41±0.34)年。湿疹面积和严重程度评分16～36分，平均(26.81±3.04)分。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 纳入标准：①符合Williams的诊断标准；②成年患者；③病程在1年及1年以上的患者；④对治疗药物不过敏者。

    1.3 排除标准：①对治疗药物过敏者；②妊娠、哺乳期女性；③抑郁症及其他精神疾病患者；④酒精药物依赖的症状；⑤血液性疾病患者。

    1.4 方法：对照组患者接受基础治疗，丁酸氢化可的松软膏(天津金耀药业有限公司，国药准字H10940095)，每天涂抹1次，连续使用4周；治疗组患者在对照组治疗基础上使用度普利尤单抗(Sanofi Winthrop Industrie，注册证号S20200017)辅助治疗。第1天皮下注射600 mg，之后每2周300 mg皮下注射 ......