皮肤牵引联合手术矫正儿童隐耳畸形
耳轮,耳廓,皮瓣,1资料和方法,2结果,3讨论
纪尧峰,张凤飞(徐州医科大学附属徐州儿童医院 1.耳鼻喉科;2.整形外科 江苏 徐州 221006)
先天性耳廓畸形主要分为形态畸形和结构畸形,形态畸形多指因外力作用或周围肌异常发育导致耳廓发育完整但形态异常[1]。隐耳即为形态畸形,主要表现为耳廓的上半部分埋藏在颞部皮下,如果用手指向外耳廓上部,则能显露耳廓的全貌,但松开后,因皮肤的紧张度和软骨的弹性又使其恢复原状。除了影响美观,患耳由于无颅耳沟,无法戴眼镜或口罩,对生活带来不便,应及早治疗。笔者科室2017年1月-2020年12月,采用皮肤牵引联合手术治疗隐耳畸形12例,获得了满意的效果,现报道如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料:选择2017年1月-2020年12月笔者医院收治的先天性隐耳畸形患儿12例(13耳),男9例,女3例;年龄2.5~11岁,平均4.9岁;5岁以下8例(9耳),5岁以上4例(4耳);单侧11例,双侧1例;其中轻中度畸形9例,重度畸形3例。排除耳廓结构畸形、严重皮肤病及瘢痕体质、既往治疗后复发、家长期望过高的患儿。入组治疗的患儿监护人均签署知情同意书且本研究已通过徐州医科大学附属徐州儿童医院医学伦理委员会审查批准。
1.2 治疗方法
1.2.1 一期皮肤牵引:根据不同的年龄,选择合适的Earwell耳轮牵引器,为内凹型且具有一定弧度可将耳轮扣合在内,将耳廓牵引正常形态,固定牵引器 ......
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