刘 航，祁 峰，刘德成

    (1.湖北科技学院 湖北 咸宁 437100；2.黑龙江省医院整形外科 黑龙江 哈尔滨 150036；3.哈尔滨荣美医院整形外科 黑龙江 哈尔滨 150096)

    足拇外翻(Hallux valgus，HV)是足踝外科常见的一种足部畸形，可造成患者疼痛、不适，影响行走及正常生活[1]。一旦诊断为HV畸形，轻症患者可通过矫形垫块矫正畸形，但若病情较严重者，通常采用截骨术进行矫正[2]。Ludloff截骨术与Chevron截骨术为临床治疗HV常见术式。与其他第一跖骨近端截骨术相比，Ludloff截骨术具有相对较高的生物力学稳定性，但该术式实际操作较复杂，对手术执行医师的要求较高，且手术创伤较大，易留下瘢痕[3]；而Chevron截骨术与其他截骨术相比，具有损伤小，无需石膏固定、截骨处愈合快、并发症极少、术后恢复下床活动时间短、远期足踝功能恢复效果好等优点[4]。Ludloff截骨术与Chevron截骨术已逐渐被应用于HV的治疗，但关于两种术式的效果对比鲜有报道。因此，本研究探讨了Ludloff截骨术与Chevron截骨术对HV的治疗效果及足踝功能改善情况等，以期为临床治疗HV手术方案的选择提供更多决策依据。

    1 资料和方法

    1.1 一般资料：选取2021年1月-2021年12月在笔者医院行截骨术治疗的HV畸形患者109例，根据不同手术方式分为Ludloff组(行Ludloff截骨术)55例(60足)和Chevron组(行Chevron截骨术)54例(58足)。Ludloff组：男13例，女42例；年龄25～70岁，平均(47.61±11.31)岁；病程7～20个月，平均(13.55±3.28)个月；左足、右足、双足患者分别为27例、23例、5例；中度、重度分别为38例、17例。Chevron组：男12例，女42例；年龄26～71岁，平均(48.49±11.25)岁；病程7～19个月，平均(13.16±3.08)个月；左足、右足、双足患者分别为28例、22例、4例；中度、重度分别为37例、17例 。两组患者基础资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 纳入标准：①符合中华医学会骨科分会制定的《拇外翻诊疗专家共识》[5]中HV的相关诊断标准；②均为首次患病；③均符合手术指征 ......