黄和民，杨 芳，罗贵月

    (重庆市黔江中心医院烧伤整形科 重庆 409000)

    大面积烧伤患者面临较大的救治难度，其根本治疗措施为手术植皮修复，而目前较为常见的植皮手术主要包括小邮票皮片移植术、自体微粒体皮联合异体皮移植术、Meek植皮术等[1-2]，但此类患者往往面临自体皮源不足的问题，限制植皮手术的进行，而异体植皮受捐献者数量不足等原因影响，亦难以得到广泛推行，故如何对自身皮源进行高效利用、缩小供皮面积成为植皮手术的主要研究改进方向[3-4]。Meek植皮术通过制备微型皮片，并凭借其皮片扩展方法，在烧伤患者创面修复中具备操作简便、供皮需求较小等优势，目前已逐渐应用于深度烧伤、大面积烧伤患者修复治疗中[5-6]。此外，烧伤患者因创面面积较大，加之长期卧床、翻身难度大、潮湿、出汗等因素影响，容易引起创面感染，引发一系列严重后果，影响其愈合进度。碳纤维敷料作为一类新型烧伤功能性敷料，其构成材质主要为高分子材料，相较于传统敷料，其在抗感染、促进创面愈合、减少渗出方面优势更为显著。本次研究对大面积烧伤患者采用Meek植皮术与碳纤维敷料联合修复方案，现报道如下。

    1 资料和方法

    1.1 一般资料：2018年1月-2020年1月笔者医院就诊的109例大面积烧伤患者作为研究对象，采用随机数字表法分为观察组55例和对照组54例。观察组男34例，女21例；年龄21～55岁，平均(38.56±7.62)岁；液体烧伤22例，火焰烧伤21例，高温粉尘烧伤12例；Ⅱ度34例，Ⅲ度21例。对照组男31例，女23例；年龄23～54岁，平均(38.26±7.85)岁；液体烧伤22例，火焰烧伤20例，高温粉尘烧伤12例；Ⅱ度34例，Ⅲ度20例。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本次研究符合《赫尔辛基宣言》原则。

    1.2 纳入标准：①全身烧伤总面积55%～80%，属Ⅱ～Ⅲ度烧伤；②年龄18～60岁；③患者及家属对本次研究知情同意。

    1.3 排除标准：①烧伤前已存在严重感染疾患、血液系统疾患者；②合并恶性肿瘤或精神疾患者；③不具备植皮治疗指征或不具备后续随访条件者 ......