唐悦玲，陈 辉，吴宇航，何 志，袁丽君，伊江浦，梁嘉赫，周 帅

    [1.西安市人民医院(西安市第四医院)医美整形医院 陕西 西安 710004；2.空军军医大学唐都医院3D打印研究中心 陕西 西安 710038]

    局限性硬皮病(Localized scleroderma，LS)又称硬斑病(Morphea)，外观上最突出的表现为皮肤色泽的改变及部分组织的萎缩，其解剖结构上主要表现为真皮、皮下组织脂肪，甚至是肌肉和骨骼等组织的缺损[1-2]。面部局限性硬皮病会使患者颜面部严重畸形，并对患者心理发育及自信心带来极大的打击。2017年6月-2019年8月，笔者科室采用含有脂肪干细胞的自体脂肪移植联合个性化假体置入治疗面部局限性硬皮病，并取得了良好的临床治疗效果。

    1 资料和方法

    1.1 一般资料：将2017年6月-2019年8月笔者科室接收的面部局限性硬皮病患者5例，男性3例，女性2例，年龄16～38岁，均经内科治疗，未继续出现进行性萎缩，局部病变稳定1年后，进行手术矫正治疗，仅有软组织缺失的病例采用含脂肪干细胞的自体脂肪移植治疗，而存在骨性缺损的病例采用脂肪干细胞的自体脂肪移植联合个性化假体置入治疗。病例资料见表1。

    表1 5例患者一般资料

    1.2 操作方法

    1.2.1 含脂肪干细胞的自体脂肪移植：选择腹部或股部内外侧为供脂区，以含有1:10万肾上腺素的0.5%利多卡因局部浸润麻醉后，11号尖刀片切开吸脂区皮肤至皮下脂肪层，常规肿胀麻醉(肿胀麻醉的配制：1 000 ml生理盐水+2%利多卡因40 ml+1:10万肾上腺素1 ml) ......