张 强，代颖丽，吴彬彬，杨 雷

    (1.北京民航总医院口腔科 北京 100000；2.北京斯迈尔齿科 北京 100000)

    伴随物质生活的极大丰富，牙齿美观的需求开始受到重视，为了获得迷人的笑容，很多人选择正畸治疗[1]。正畸可以矫正牙齿错牙合畸形，改善牙齿外观，但在治疗期间，弓丝和其他正畸附件会严重影响牙齿清洁，托槽和带环周围易造成菌斑堆积，从而导致白斑样病损。据相关研究报道，正畸后白斑样病损的发病率可高达50%～97%，其中青少年居多，上颌切牙区为该病的多发区[2]。白斑样病损不仅会影响患者正畸后的效果，还使牙齿美观程度严重降低[3]。微研磨技术是修复白斑样病损的常用方法，但是该方法很容易导致牙体组织部分丧失，因此,一般用于病损程度轻微的病例[4]。随着微创美学的进一步发展，渗透树脂开始应用于牙齿美观修复，该树脂材料可以通过树脂渗入，避免矿物离子流失，阻止酸性物质侵入，从而阻断早期龋的进展[5]。此外，树脂的渗入可以提高白斑样病损区域的折光率，使牙齿看上去更美观。本研究以60例白斑样病损患者为研究对象，分别采用渗透树脂与微研磨技术治疗并观察其美学效果，现报道如下。

    1 资料和方法

    1.1 一般资料：选取2015年4月-2020年7月在笔者医院就诊的60例正畸后牙面白斑样病损患者为研究对象，随机分为治疗组和对照组，每组30例。对照组男12例，女18例，年龄15～36岁，平均(28.32±3.61)岁；治疗组男8例，女22例，年龄15～35岁，平均(27.80±3.79)岁。所有患者取1颗患牙进行研究。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。本研究符合《世界医学协会赫尔辛基宣言》要求，所有患者及家属知情并签署知情同意书。

    1.2 纳入标准：①符合白斑样病损的诊断标准[6]；②接受正畸治疗者；③牙体缺损不严重者；④无龋齿斑者。

    1.3 排除标准：①牙齿结构发育不全者；②合并其他系统疾病者；③接受过牙齿漂白、填充和修补者；④长期使用抗生素者；⑤正畸前白斑样病损者 ......