陈峙霖 李京泰 陈国平 范平明

    [摘要]目的：觀察保留乳头乳晕的乳腺切除术(Nipple-areola complex-sparing mastectomy，NSM)治疗早期乳腺癌的临床与美学效果。方法：回顾性分析2020年6月-2021年6月于笔者医院乳腺外科就诊的84例乳腺癌患者临床资料，根据不同手术方式分为常规组38例和NSM组46例，常规组行改良根治术，NSM组行NSM术，随访3个月，比较两组的围术期指标(引流时间、住院时间、术中引流量)、患者心理状态[焦虑自评量表(Self-rating anxiety scale，SAS)、抑郁自评量表(Self-rating depression scale，SDS)]评分、乳房美学效果评分、乳腺癌患者生活质量测定量表(Functional assessment of cancer therapy-breast，FACT-B)评分以及并发症发生率，记录随访期间两组复发及转移情况。结果：两组患者围术期指标比较，差异均无统计学意义(P>0.05)；NSM组患者的SAS、SDS评分均低于常规组(P<0.05)；NSM组乳房整体美学效果、形状、大小、对称性、质地与弹性、乳头乳晕位置、瘢痕各项评分均高于常规组(P<0.05)；NSM组FACT-B生理、情感、社会、功能、附加状况各维度评分均高于常规组(P<0.05)；两组患者并发症发生率、复发率以及转移情况比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。结论：早期乳腺癌患者行NSM术，能改善患者的心理状态，提高乳房美观程度与生活质量，安全性好。

    [关键词]乳头；乳晕；乳腺切除术；改良根治术；乳腺癌；美学效果；生活质量

    [中图分类号]R655.8? ? [文献标志码]A? ? [文章编号]1008-6455(2023)06-0027-04 ......