滕伟 庞超 韩海莉

    [摘要]目的：觀察强脉冲光联合氨甲环酸凝胶贴治疗黄褐斑的效果。方法：选取2020年6月-2021年6月笔者医院收治的80例黄褐斑患者作为研究对象，经随机数字表法分为观察组和对照组各40例。对照组患者予以强脉冲光治疗，观察组在对照组基础上加用氨甲环酸凝胶贴。比较两组患者治疗前、治疗2个月后临床效果[黄褐斑面积及严重程度评分(MASI)、皮损颜色、皮损面积]、皮肤状态(VISIA皮肤图像分析)、皮肤生理参数[经皮水分丢失(TEWL)、表皮油脂含量、角质层含水量]、皮肤菌群(微球菌、需氧革兰阴性杆菌、痤疮丙酸杆菌)水平，统计两组患者治疗2个月内不良反应发生情况。结果：治疗2个月后，两组患者MASI、皮损颜色、皮损面积、VISIA皮肤图像分析结果(色素沉着、色斑、毛孔、纹理水平)、TEWL水平显著低于治疗前，且除TEWL外，观察组其余指标均显著低于对照组(P<0.05)，两组患者TEWL水平比较差异无统计学意义(P>0.05)；两组患者角质层含水量显著高于治疗前(P<0.05)，两组比较差异无统计学意义(P>0.05)；观察组患者皮肤表面微球菌、痤疮丙酸杆菌水平显著低于治疗前，且微球菌水平显著低于对照组(P<0.05)，痤疮丙酸杆菌水平两组比较差异无统计学意义(P>0.05)；观察组患者表皮油脂含量显著高于治疗前，且显著高于对照组(P<0.05)，对照组与治疗前差异无统计学意义(P>0.05)；两组患者需氧革兰阴性杆菌水平与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗2个月内，两组患者不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：强脉冲光联合氨甲环酸凝胶贴治疗黄褐斑患者临床效果较好，可有效改善皮损，修复皮肤屏障，且安全性较好。

    [关键词]强脉冲光；氨甲环酸凝胶贴；黄褐斑；皮肤生理参数；皮肤菌群

    [中图分类号]R751? ? [文献标志码]A? ? [文章编号]1008-6455(2023)06-0074-04 ......