李忠兴 武凤莲

    [摘要]目的：探討富血小板血浆(Platelet-rich plasma，PRP)局部注射联合血小板凝胶(Autologous platelet-richgel，APG)治疗慢性难愈性创面(Dermal chronic ulcer，DCU)的疗效。方法：选取2019年2月-2022年2月笔者医院收治的113例DCU患者为研究对象，按随机数表法分为联合组(n=58)和对照组(n=55)，两组均给予常规治疗，对照组在此基础上给予APG治疗，联合组在对照组基础上联合PRP局部注射治疗，比较两组治疗后的临床疗效、创面愈合情况、血清炎症因子[C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)]水平、血清生长因子[血管内皮生长因子(VEGF)、血清促红细胞生成素(EPO)、血清透明质酸(HA)]水平及不良反应发生情况。结果：治疗后，联合组感染控制时间、创面愈合时间及住院时间均明显短于对照组(P<0.05)。治疗2周后，联合组总有效率高于对照组(P<0.05)；两组CRP、TNF-α和IL-1β水平均降低(P<0.05)，且联合组均明显低于对照组(P<0.05)；两组VEGF、EPO和HA水平均升高(P<0.05)，且联合组均明显高于对照组(P<0.05)。联合组不良反应总发生率为5.17%，对照组为10.91%，两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：PRP局部注射联合APG治疗DCU疗效显著，可有效缓解创面炎症，提高血清生长因子水平，促进创面愈合，安全性好，值得临床推广应用。

    [关键词]富血小板血浆；局部注射；血小板凝胶；慢性难愈性创面；炎症反应；生长因子

    [中图分类号]R622? ? [文献标志码]A? ? [文章编号]1008-6455(2023)08-0067-04

    Local Injection of Platelet-rich Plasma Combined with Autologous Platelet Gel Covering for the Treatment of Dermal Chronic Ulcer

    LI Zhongxing，WU Fenglian

    (Department of Burn and Plastic Cosmetic Surgery，the First Hospital of Qinhuangdao，Qinhuangdao 066000，Hebei，China)

    Abstract： Objective? To explore the efficacy of local injection of platelet-rich plasma (PRP) combined with autologous platelet gel (APG) in the treatment of dermal chronic ulcer (DCU). Methods? 113 patients with DCU admitted to the author's hospital from February 2019 to February 2022 were selected as the research objects ......