李成志 乔维龙 鲁文 王静 阿布力米提·阿不都哈力克 孙向东

    [摘要]目的：探讨血清正五聚蛋白3(Pentraxin 3，PTX3)对坏死性软组织感染(Necrotizing soft tissue infection，NSTI)的诊断效能。方法：选取喀什地区第一人民医院2021年6月-2022年6月行急诊手术治疗的158例疑似NSTI患者作为研究对象，根据术后诊断结果将其分为NSTI组(97例)和非NSTI组(61例)，另选取同期该院体检中心健康人群97例作为健康组。比较NSTI组、非NSTI组入院即刻和健康组体检时血清PTX3、C-反应蛋白(C-reactive protein，CRP)、降钙素原(Procalcitonin，PCT)、红细胞沉降率(Erythrocyte sedimentation rate，ESR)、白细胞介素-6(Interleukin-6，IL-6)水平，绘制健康志愿者工作特征(Receiver operating characteristic，ROC)曲线分析上述指标对NSTI的诊断效能。另观察NSTI组患者入院即刻、入院第2天、第3天血清炎症指标水平变化，并统计NSTI组患者住院天数、截肢率、死亡率。另外，根据术后诊断结果将NSTI组分为坏死性筋膜炎组和气性坏疽组，比较两组不同时刻血清炎症指标水平变化，并观察各指标对坏死性筋膜炎和气性坏疽的诊断效能。结果：NSTI组、非NSTI组血清PTX3、CRP、PCT、ESR、IL-6水平均高于健康组(P<0.05)，NSTI组均高于非NSTI组(P<0.05)；ROC曲线分析结果显示，血清PTX3诊断NSTI的灵敏度均高于CRP、PCT、ESR、IL-6；特异度稍低于PCT，但均高于CRP、ESR、IL-6；曲线下面积(Area under the curve ......