谢银花 刘瑾 何润

    [摘要]目的：探討负压引流联合银离子水凝胶敷料治疗对2型糖尿病患者下肢皮肤慢性感染伤口愈合的影响。方法：选取2020年4月-2022年5月笔者医院收治的99例2型糖尿病下肢皮肤慢性感染伤口患者为研究对象，采用随机数字表法分为敷料组、负压引流组、联合组，各33例。敷料组采用银离子水凝胶外敷治疗，负压引流组采用伤口负压引流治疗，联合组采用负压引流联合银离子水凝胶敷料治疗。统计三组创面愈合时间、肉芽组织形成时间、上皮组织形成时间，比较三组治疗前、治疗7 d、14 d疼痛情况及治疗前、治疗7 d创面渗液血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor，VEGF)、基质金属蛋白酶-9(Matrix metallo proteninases-9，MMP-9)、组织型金属蛋白酶抑制剂-1(Tissue inhibitor of metallo proteinase-1，TIMP-1)、血清白细胞介素-6(Interleukin-6，IL-6)、肿瘤坏死因子-α(Tumor narcosis factor-α，TNF-α)、白细胞介素-8(Interleukin-8，IL-8)、超氧化物歧化酶(Superoxide dismutase，SOD)、硫代巴比妥酸法检测丙二醛(Malondialdehyde，MDA)、晚期蛋白氧化产物(Advanced oxidation protein products，AOPP)水平。结果：三组创面愈合时间、肉芽组织形成时间、上皮组织形成时间均联合组<负压引流组<敷料组(P<0.05)；治疗7、14 d，三组VAS评分联合组<负压引流组<敷料组(P<0.05)；治疗7 d，三组VEGF、TIMP-1水平较治疗前升高，且联合组>负压引流组>敷料组，MMP-9水平较治疗前降低 ......