内皮素对前列腺及膀胱平滑肌张力的研究进展(1)
【中图分类号】R285 【文献标识码】A 【文章编号】1008-6455(2010)07-0001-03慢性前列腺炎(CP)、良性前列腺增生症(BPH)所致的下尿路综合症(LUTS)和/或慢性盆痛症状与前列腺平滑肌及其周围括约肌张力有关,平滑肌及其周围括约肌张力增加可引起不同程度的下尿路梗阻症状。目前认为前列腺平滑肌及其周围括约肌张力主要受α肾上腺能受体(α-AR)调节,临床上应用α-阻滞剂治疗CP、BPH所致的LUTS起到了一定效果,但仍有不少病人的治疗效果欠满意[1],国外有学者[2、3]认为:除α-受体外,去甲肾上腺素、内皮素-1(ET-1)、血管紧张素Ⅱ亦可引起盆底肌肉敏感性和张力升高,进而形成慢性盆痛和LUTS。近年来的研究发现前列腺和膀胱组织中富含有内皮素-1(ET-1)及其受体,对前列腺和膀胱的病理生理产生重要影响,现结合文献就这方面的研究进展进行综述。
1 ET及其分布、生理作用
Yanagiswa等[4]于1988年首先从猪动脉的内皮细胞培养液中发现并分离内皮素(Endothelin, ET)出来,是迄今为止发现的人体内作用最强的收缩血管物质。ET是由21个氨基酸组成的多肽类细胞因子,不仅存在于血管内皮细胞,在心脏、肾脏、肺、子宫、前列腺、膀胱等组织、器官内亦广泛存在。ET经内皮素转化酶裂解为三种具有生物活性的亚型,即ET-1、ET-2、ET-3。其中ET-1主要分布于血管内皮细胞,在神经细胞、血管平滑肌细胞也可产生;ET-2主要在肾、肠道组织产生,其功能与ET-1相似;ET-3主要分布于脑组织中,可调节神经细胞及神经胶质细胞的功能,促进上述细胞的增殖与发育 ......
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