浅谈急诊危重患者的院内转运
【摘要】转运危重患者不是一个简 单的运送过程,是一个连续监护、治疗、护理的过程。只有做好充分必要的转运前准备、转运中的监护和交接,才能为抢救病人争取时间,保证患者转运安全。【关键词】危重患者;院内转运
【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】1008-6455(2010)08-0224-01
医院急诊科是抢救危重患者的重要场所,也是易产生医疗纠纷甚至出现医疗事故的高风险科室。因此,对各个抢救环节查找安全隐患显得尤为重要。而急危重症患者病情复杂,常需要到其他科室接受进一步的检查、诊断和治疗,在转运途中可能因为病情不稳定、监测治疗设备限制和辅助科室沟通不良等因素,致使患者危险事件的发生率极高,据报道院内转运的危重患者有比平常高9.6%死亡率的危险[1]。因此成功转运对降低危重患者的病死率与伤残率有极大的意义。本文分析了2009年1~12月间230例急危重病患者的转运,以探讨急诊急危重患者院内转运的护理。
1 一般资料
本组230例,男136例,女94例,脑出血患者46例,呼吸衰竭28例,心衰43例,心肌梗死32例;重度脑外伤并脑疝35例;多发伤32例;其他14例。院内转运前需机械通气支持者8例,面罩给氧23例,需2个通路以上静脉输液者42例。
2 结果
转运发生安全隐患共34例次,转运途中护理意外9例(输液管道脱落或堵塞7例,各种管道脱落2例),转运途中心搏呼吸停止3例,休克2例,脑疝1例,窒息1例,护理人员不知病情,转运处理不当6例,相关科室转运前未接通知6例,送错科室1例 ......
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