【摘要】目的:通过对11例带Cuff涤纶环长期颈内静脉留置导管在血液透析中的观察和护理,探讨在使用过程中常出现的相关并发症和护理措施。方法:采用Seldinger技术穿刺颈内静脉,通过撕脱型外套送入导管。结果:经颈内静脉建立长期血管通路的11例患者,均未脱落,血流量可以满足200-300毫升/分,流速稳定。1例因反复感染控制无效拔管。1例因血栓形成后溶栓无效拔管。结论:成功的置管,严格地无菌操作,精心的护理是导管得以长期使用的关键。

    【关键词】长期深静脉导管;血液透析;并发症;临床护理

    【中图分类号】R472 【文献标识码】B 【文章编号】1008-6455(2010)08-0345-01

    建立和维持一个良好的血液循环通路是保证血液透析顺利进行的首要条件。自体动静脉内瘘是目前最理想的透析通路,而对于自身血管条件差,内瘘堵塞,畏惧反复的血管穿刺的患者,采用带Cuff涤纶环长期深静脉留置导管建立永久性透析通路,临床应用效果满意,现报告如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料:我科自2006年6月-2010年3月对11例患者进行12次带涤纶环长期深静脉导管置管术,其中男5例,女6例,年龄23-72岁,平均年龄55.8岁。其中糖尿病肾病5例,慢性肾小球肾炎5例,高血压肾病1例,均为首次使用深静脉导管 ......