该类手术术野小而深，操作困难，术后可因组织肿胀、渗出或出血、血肿压迫等原因致气道梗阻，而此类病人颈椎活动严重受限，一旦发生气道梗阻很难处理，故术后气道的维护和导管的安全拔除至关重要。传统的拔管时间是需等到口咽部伤口愈合和水肿消除^[2]，但随着留置气管导管时间的延长，势必会增加肺部并发症的发生，因此摸索能早期拔管的时间和方法很有必要。

    对于留置的气管导管，应加强术后管理，确保导管位置正确、气道通畅，并采取必要的防治措施减轻气道周边组织的水肿，为早期拔管创造条件。本组50例患者，术后经X线检查发现4例导管位置过浅，气囊卡压在声门上 ......