一种床头护理标识牌的设计及应用
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【中图分类号】R472【文献标识码】C【文章编号】1008-6455(2011)04-0322-01
传统的一览卡和床头牌包含了患者的多项信息，是医护人员对患者基本情况了解的依据，由于它存在着病人的信息记录不全的局限性，而往往患者的病情又是一个动态变化的过程。为了体现个性化全程护理的理念，更好地落实等级护理的要求,我们根据患者的护理等级、饮食要求、禁用药物或特殊要求等，自2009年3月开始，我院采用了自制的床头护理标识牌，经临床使用效果显著，介绍如下。
1 一般资料与方法
1.1 床头护理标识牌的种类
1.1.1 分级护理标识包括特、一、二、三级护理标识，其中特、一级用红色；二、三级分别用蓝色和橙色。
1.1.2 饮食护理标识包括普食、禁食水、半流质、低盐、低脂、糖尿病饮食标识等，除禁食水用红色外，其他标识均用绿色。
1.1.3 禁用药物过敏标识包括禁用青霉素、先锋霉素、链霉素、奴夫卡因、磺胺药物标识等，均用红色。
1.1.4 特殊护理标识包括病危病人、因病情需要记录出入量、记尿量标识等，均用红色。
1.1.5 特殊病人标识如艾滋病、淋病、梅毒、乙肝等传染性疾病及肿瘤或怀疑肿瘤的病人家属要求向病人保密的标识，用红色。
1.2 标识的设计:护理部负责对标识牌进行设计，并统一标准、颜色、字体及位置，军务科负责统一制作以供临床使用。床头护理标识牌包括：床头标识牌和标识卡两部分。标识牌为插卡式设计，选用市场上压克力工艺材料，制作成长20cm，宽10cm，厚4mm的长方形矩体(见图1)固定于床头设备带上，共五个插孔含两竖孔和三横孔。标识卡是插入标识牌内用双色板雕刻成可以随意取下的长5.5cm，宽1.5cm，厚1mm的长方形矩体(见图2)。
1.3 标识的使用:护士长负责指导护理人员对标识的正确使用。医生下达医嘱后，护士将标识卡插入相应的床头标识牌内，并根据医嘱及时更新。标识卡的插入是按从左到右的顺序，分别是：分级护理、饮食护理、禁用药物过敏、特殊护理及特殊病人标识。
2 结果
2009年3月使用改进的床头护理标识牌，病房规范统一且护理工作井然有序，无护理差错发生；护理缺陷由2008年的3起降至1起；患者对护理服务的满意度保持在98%以上，全年无护理纠纷发生。3 讨论
3.1 自制床头标识有利于提高工作效率，提高患者满意度医护人员通过护理标识的有形展示[1]，有效地规范了护理行为并提高了护士的规范化、正规化操作。未使用自制标识前，将患者的护理级别、饮食要求、过敏标识或特殊要求记录在护理牌或一览卡中。一方面，在床旁交接班时，容易遗忘，此时通常需要重新查阅护理牌或医嘱，既浪费时间也不利于工作质量提高。另一方面，对于一些病人提出的一些问题，如护士不了解该病人的病情时，不能及时准确给予病人相应的指导，易引起病人对护理人员的信任度下降。通过自制的标识牌，只需看到标识牌，就可以及时准确地与患者或家属进行沟通交流、加强宣教，及时解决患者所需，提高患者满意度。
3.2 自制床头标识牌有利于护理安全管理，减少护患纠纷规范的护理标识能给人提醒、警示作用[2]；将重要的标识如床号、床头卡、一级护理、进食、过敏牌用红色表示，容易引起人们的警觉[3]；用不同颜色的标识牌在床头显示提示患者的护理等级及特殊要求等，直观便捷，有利于医护人员及时准确掌握患者的护理要求，更好地落实分级护理。另对于有特殊传染病或怀疑有肿瘤而病人家属要求向病人保密的情况，通过此标识卡在床头上体现，床旁交接班时一目了然， 防止护士因交接班不到位或者遗忘而泄露病人的隐私，减少护患纠纷[4]。采用上法，经过全院1年多的使用，使各种护理要求在床头上体现，实现一体化，此方法操作简便，标识明显，可使病区规范统一，整齐美观，值得推广。
参考文献
[1] 陈鹏，于雁，赵婷.实施“5S”人性化服务 创科室护理品牌[J] ......
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