肛门外括约肌的MRI解剖(1)
 |
| 第1页 |
参见附件(939KB，1页)。
【摘要】目的:本研究的目的是在磁共振图像上确定肛门外括约肌的正常解剖。方法:在仰卧位静息态，用体线圈获取60个正常志愿者(男性30例，未经产女性30例，年龄19-25岁)的肛管正中矢状面、肛管正中冠状面和4个肛管斜横断面的T1加权快速自旋回波图像。结果:u形的耻骨直肠肌存在于耻骨联合下缘、尿道、前列腺/阴道和以及肛直结合部所在的平面。v形的深部括约肌存在于坐骨耻骨支和上部肛管所在的平面。椭圆形的浅部括约肌起自尾骨并包绕中下部肛管。内翻的环形的皮下部括约肌位于肛管的正下方。外括约肌的3个肌束被它们的含脂肌间隔所分离。结论:肛门外括约肌含有深部、浅部和皮下部3个分离肌束，耻骨直肠肌没有与深部括约肌融合在一起。
【关键词】肛门外括约肌；耻骨直肠肌；解剖；磁共振成像
【中图分类号】R322【文献标识码】A【文章编号】1008-6455(2011)04-0053-03
Magnetic Resonance Imaging Anatomy of the External Anal Sphincter
Yu Hong Gao Chunfang Guo Maolin et al.
【Abstract】Objective:The aim of this study was to identify the normal anatomy of the external anal sphincter on magnetic resonance images. Methods:T1-weighted turbo spin-echo images of anal midsagittal section, anal midcoronal section and 4 anal oblique transverse planes were obtained with a body coil in 60 normal volunteers (30 men and 30 nulliparous women, aged 19-25 years) at rest in the supine position. Results:The u-shaped puborectalis existed in the plane of the lower pubic symphysis, urethra, prostate/vagina and anorectal junction. The v-shaped deep sphincter existed in the plane of the ischiopubic ramus and the upper anal canal. The oval-shaped superficial sphincter arose from the coccyx and embraced the mid and lower anal canal. The varus-annular subcutaneous sphincter was below the anal canal. The 3 external sphincter muscle bundles were separated by their fatty intermuscular septa. Conclusions:The external anal sphincter has 3 separate muscle bundles of the deep, superficial and the subcutaneous sphincter, and the puborectalis was not intermingled with the deep sphincter.
【Key words】External anal sphincter; Puborectalis; Anatomy; Magnetic resonance imaging
1769年Santorini将肛门外括约肌(EAS)描述为皮下部、浅部和深部3个分离肌束[1]。当今解剖学家对EAS含有几个分离肌束持有不同观点；Shafik[2]支持EAS含有3个肌束，但认为深部肌束与耻骨直肠肌发生了融合；Fucini等人[3]认为深部肌束与耻骨直肠肌之间有一解剖分离面；Fritsch等人[4]认为EAS只有2个肌束。关于EAS的组成，当今的放射学家亦持有不同观点。Sultan等人[5]的肛内超声成像显示EAS只有1个肌束；Rociu等人[6]的肛内线圈MRI(磁共振成像)显示EAS含有2个分离肌束；Hsu等人7的体线圈MRI显示EAS含有3个分离肌束；因此EAS尚无可靠的解剖学和影像学概念，这种局面不利于临床医生研究EAS的保留和重建技术。本研究的目的是通过多平面体MRI扫描获取EAS的MRI解剖信息。
1 研究对象与方法
研究对象为60名大学生志愿者(男性30例，未经产的女性30例，年龄19-25岁)。研究对象均无腹部、盆部或肛门直肠的手术史和肛门直肠功能障碍的临床表现。在了解了参与研究的利弊之后，所有志愿者均签署了知情同意书。
采用1.5 T磁共振机(Novus1.5 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件(939KB，1页)。