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编号:12140077
面部三维注射填充技术的临床应用初步报告(2)
http://www.100md.com 2011年2月1日 乌兰哈斯 王丹 白晋
    参见附件(12kb)。

     3 统计结果

    3.1 一般资料:2004年3月至2010年10月共有798例受试者接受该技术的治疗,其中完成9个月随访的有708例,其中男147例,女561例;平均年龄40.3岁;皱纹627例,疤痕81例(图1、2)。完成12个月随访的有401例,其中男30例,女371例;平均年龄41.4岁;皱纹341例,疤痕60例(图3、4)。完成15个月随访的有197例,其中男9例,女188例,平均年龄45.3岁;皱纹140例,疤痕57例(图5、6)。

    3.2 疗效分析

    3.2.1 皱纹疗效,见表1、2、3。

    表1 随访9个月时皱纹疗效分析[例(%)]

    表2 随访12个月时皱纹疗效分析[例(%)]

    表3 随访15个月时皱纹疗效分析[例(%)]

    3.2.2 疤痕疗效,表4。

    表4 每次随访时疤痕疗效分析[例(%)]

    3.2.3 皱纹或疤痕满意度评定,表5。

    表5 皱纹或疤痕满意度评定[中位数(25%分位数,75%分位数)]

    3.2.4 皱纹或疤痕出现效果的时间,表6。

    3.3 安全性分析:在治疗过程中,有38例在注射部位出现局部红痕,稍感不适,未经处理,7天左右消失。有3例注射后局部出现中度红肿,一般常规处理,注射后2周左右消失。在治疗过程中未出现其它不良事件,显示了良好的安全性。

    4 讨论

    面部皮肤组织充填具有其特殊性,皮肤是人体的第一道防御屏障,从而决定了皮肤是人体免疫反应最集中、强烈的部位,从而对组织的相容性提出来最高的要求;其次,置入的层次、部位处于人体最浅的层次,从而决定人体不可能为其提供更多组织层次覆盖,来延缓或避免机体对其的排异反应,决定了其在体内要有长期的稳定性;另外,人体的皮肤处于较为暴露的部位,尤其面部,从而决定要与周围正常的组织有良好的结合能力,过渡自然,并要与皮肤相一致柔软度、韧性和色泽。这些为软组织的填充材料提出了更高的要求和标准[3]

    表6 皱纹或疤痕出现效果的时间

    作为注射性的填充材料必须具备以下条件:(1)组织相容性好;(2)无过敏反应,非致热源;(3)不致癌,不致畸;(4)与宿主有一定的结合能力;(5)不引起炎症或异物反应;(6)无微生物、病毒或其他病原体存在;(7)无抗原性、不导致免疫及组织相关性疾病;(8)效果持久、可靠[4]

    通常应用于软组织填充可分为真皮填充和皮下填充。这些填充物以往都不是活性材料,像蛋白质材料或者合成材料[5]。已批准的真皮填充物,像牛的胶原蛋白和交叉联合的人的胶原蛋白,这些蛋白质会在3到6个月内被组织吸收。更重要的是应用这些牛的蛋白的顾客中有6%的人出现了局部过敏反应,这些外源性的过敏反应可导致多发性结节、色素变淡[6]。面部分层综合注射填充技术不同于以往的填充材料,自体细胞治疗的结果可以维持很长时间,对于颜面部皱纹和凹陷性疤痕十分安全和具有很高的满意度[7]

    本技术全部采用自体多种生长因子分离、提纯技术 ......

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