面部三维注射填充技术的临床应用初步报告(1)
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【摘要】目的:探讨应用注射性材料进行无创、非永久性的面部充填的疗效和安全性，以期达到较长时间的外观效果，为面部填充治疗寻找更加理想的方法。方法:估测定位后，采用面部三维综合注射填充技术进行治疗。结果:本组798例患者，注射后9个月、12个月、15个月、20个月进行随访观察，接受随访的708例患者，除2例注射后局部出现中度红肿，2周后消失。余未出现不良事件，显示了良好的安全性。结论:面部三维综合注射填充技术，采用自体生长因子分离、提纯技术，避免免疫排斥反应的发生，方法简便易行，易推广，能够成为一种面部充填的理想方法。
【关键词】面部;三维;综合注射;填充
【中图分类号】R622【文献标识码】A【文章编号】1008-6455(2011)04-0076-02
Holo-facial surface 3D delaminated and combinated injection fill technique clinical application primary report
Wu Lanhasi1 Wang Dan2 Bai jin3
【Abstract】Objective:To investigate an ideal way to prosopo-fill in order to achieve excellent appearance. Methods:After allocation,inject by Holo-facial surface 3D delaminated and combinated injection fill technique. Results:798 paitent, follow up visit after 9,12,15,20months.708 paitents accept visit,3 of them appear midrange red swelling of the skin,disappear after 2 weeks.Others feel satisfied after injection.Conclusion:The way to prosopo-fill by Holo-facial surface 3D delaminated and combinated fill technique. Deploy autoblood cell multiplication and repopulation technique, avoid ingimmunological rejection,safety and effect, easy and less complication.It may be an an ideal way to prosopo-fill .
【Key words】holo-facial surface;delamination;combinated injection;fill
组织移植是整形外科研究的基本内容和治疗手段之一，其中注射移植技术符合现代微创外科发展的趋势，尤其对于整形美容外科就医者显得尤为必要。应用注射性组织材料进行无创、非永久性的面部充填成为最流行的操作手段，但是注射性软组织填充材料的研究和开发对于整形美容外科学者来说，一直是一个极具挑战性的课题[1]。近年来，各种注射性软组织材料包括合成及同种、异种的天然材料得到广泛的应用[2]。在此基础上，我们综合研发了面部三维综合注射填充技术，为了充分考察该技术在广泛使用条件下的疗效和不良反应，从2004年3月开始，在北京、上海、广州、南宁、温州、厦门等31家医疗美容机构对该技术的疗效和安全性进行了广泛的考察，截至2011年2月共有298例受试者接受了该技术的治疗，现将结果总结如下：
1 临床资料
1.1 入选标准:凡有颜面部皱纹(额横纹、鱼尾纹、眉间纹、鼻唇沟、口周皱纹)或凹陷性疤痕者(痤疮疤痕、创伤性疤痕)；年龄在18-65岁之间；自愿接受治疗的受试者，均可纳入试验病例。
1.2 排除标准:(1)自体免疫疾病患者；(2)慢性皮肤疾病患者；(3)传染病患者；(4)皱纹或疤痕处有局部感染者；(5)妊娠妇女；(6)急慢性传染性疾病；(7)严重心肝肾疾病；(8)过敏性体质。
1.3 脱落标准:受试者依从性差、发生严重不良事件、发生并发症或特殊生理变化不宜继续接受治疗且自行退出者可视为脱落。
1.4 疗效评价指标与方法
(1)疗效标准：疗效标准分优、良、差3级。
优：颜面部皱纹或凹陷性疤痕消失皱褶平整，皮肤完全平复。
良：颜面部皱纹或凹陷性疤痕变浅，较治疗前明显改善。
差：病变基本无改变。按皱纹部位逐项评价疗效。
(2)颜面部皱纹和凹陷性疤痕出现效果的时间评价。
(3)受术者满意度评定：根据颜面部皱纹或凹陷性疤痕的消失情况及受术者满意程度进行0—10分的计分评定。
(4)施术者满意度评定：根据颜面部皱纹或凹陷性疤痕的消失情况及施术者满意程度进行0—10分的计分评定。
上述四指标分别于注射后9个月、12个月、15个月、20个月随访观察时进行评定。
2 该技术的原理及治疗方法
该技术综合采用自体多种生长因子分离、提纯技术、透明质酸和胶原蛋白技术、Botox注射技术、分层注射技术等国际先进技术、为求美者颜面部皱纹或凹陷性疤痕进行分层注射，皮肤下层和真皮深层注射自体多种生长因子，真皮浅层和中层注射透明质酸和胶原蛋白，肌层组织注射Botox，表皮层可适量敷稀释后肾上腺素 ......
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