住院老年高血压病人血压控制情况调查分析
参见附件(12kb)。
(内蒙古医学院第一附属医院 保健中心二区 内蒙古呼和浩特010050)
【摘要】目的:为深入了解老年高血压患者的血压控制情况、积极有效地开展老年高血压的综合防治，方法:2009年1月至6月对内蒙古医学院第一附属医院保健中心二区住院的60岁及60岁以上老年高血压患者(总计80例)。血压控制不良相关因素进行调查并找出对策。结果:显示老年高血压患者中控制不良与服药的依从性、对疾病的认知情况、患者的文化层次、控制体重、低盐饮食、适当体育锻炼、多脏器疾病及医源性问题有关。对发现的上述问题给予相应护理对策，以便更好控制血压。
【关键词】老年；住院病人；高血压；控制；相关因素
【中图分类号】R195.4【文献标识码】B【文章编号】1008-6455(2011)06-0138-02
高血压是严重威胁老年人健康与生命的主要疾病之一，晚期常导致心、脑、肾等脏器受累，易发生高血压心脏病及心力衰竭、肾功能障碍、脑出血等严重并发症[1]是老年人致死致残的重要原因。我国高血压患者达11.26%，患者达1.6亿，60岁以上老年高血压患病率达43.7%[2，3]，防治高血压可以全面降低心脑血管疾病的发生率和死亡率，减轻社会和家庭的经济负担，提高病人的生活质量。有研究表明，除一系列降压药外，通过改变生活方式，如控制体重、低盐饮食、戒烟戒酒、适当体育锻炼，保持心情愉快等能使高血压得到控制[4]。为此就我科住院老年高血压患者进行随机抽样调查，为老年高血压的防治提供参考，结果报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料和方法:本次调查采用了单纯随机抽样的方法，选择了我科住院患者为研究对象，对2009年1月至6月住院的60岁及以上的老年高血压患者80例(男42例，占52.5%，女38例，占47.5%)进行问卷调查，采用一人一卷，现场询问获取资料。本次调查主要内容为高血压病史，高血压控制情况及措施等。
1.2 血压控制标准:老年高血压控制达标标准参考美国高血压预防，诊断与治疗全国联合委员会第六次报告(JNC VI)和欧洲高血压治疗指南(ESH—ESC)标准：SBP<140～150mmHg，DBP<90mmHg(不低于65～70mmHg)。高血压分型(参照WHO诊断标准)[5]。
1.3 统计学处理:资料汇总后，进行统计学处理。采用SPSS 17.0软件统计分析，计算各参数均数、标准差，结果均采用x±s表示，成组资料比较采用大样本U检验，组间资料比较采用卡方检验。
2 结果
2.1 一般情况:共收集80份问卷，合格问卷80份，合格率为100%。在80份问卷中，男42例(52.5%)，女38例(47.5%)，男女比例为1.11：1。年龄最小60岁，最大89岁，平均年龄69.56±7.729岁，病程1～40(13.99±9.777)年。
表一 80例患者的医疗形式，家庭经济状况及文化层次
△家庭收入水平：中上家庭人均收入>1148元；偏低家庭人均收入732～1148元；低家庭人均收入<732元，数据源自中国经济信息网。
*包括大中专及以上
2.2 血压控制情况
表2 血压控制情况
表3 80例患者采用不同措施与血压控制情况
3 讨论
表2提示：本次调查的80例患者中，不同性别的老年高血压患者血压控制率无显著性差异。但不同类型的高血压控制率却有明显差别(X26.215，P<0.05)，其中I型高血压控制率最高为100%(14/14)，III型高血压控制率最低为69.44%(25/36)，这表明高血压越早诊断发现，越易于控制。表3提示：从控制体重，低盐饮食，坚持适当体育锻炼，保持乐观心情等因素分析看，其控制率均在80%以上，并呈显著性差异。因此在高血压的非药物治疗方面，控制体重，体育锻炼，控制盐量及其他自我保健方面在高血压控制中发挥着重要的作用，这提示医院应该在护理评估和指导工作方面给予足够重视，积极发挥护士在此工作中的主观能动性与医生的治疗形成有机结合，采取综合治疗措施。这是降低心血管疾病患病率的必要条件，也是高血压防治工作的重点 ......
(内蒙古医学院第一附属医院 保健中心二区 内蒙古呼和浩特010050)
【摘要】目的:为深入了解老年高血压患者的血压控制情况、积极有效地开展老年高血压的综合防治，方法:2009年1月至6月对内蒙古医学院第一附属医院保健中心二区住院的60岁及60岁以上老年高血压患者(总计80例)。血压控制不良相关因素进行调查并找出对策。结果:显示老年高血压患者中控制不良与服药的依从性、对疾病的认知情况、患者的文化层次、控制体重、低盐饮食、适当体育锻炼、多脏器疾病及医源性问题有关。对发现的上述问题给予相应护理对策，以便更好控制血压。
【关键词】老年；住院病人；高血压；控制；相关因素
【中图分类号】R195.4【文献标识码】B【文章编号】1008-6455(2011)06-0138-02
高血压是严重威胁老年人健康与生命的主要疾病之一，晚期常导致心、脑、肾等脏器受累，易发生高血压心脏病及心力衰竭、肾功能障碍、脑出血等严重并发症[1]是老年人致死致残的重要原因。我国高血压患者达11.26%，患者达1.6亿，60岁以上老年高血压患病率达43.7%[2，3]，防治高血压可以全面降低心脑血管疾病的发生率和死亡率，减轻社会和家庭的经济负担，提高病人的生活质量。有研究表明，除一系列降压药外，通过改变生活方式，如控制体重、低盐饮食、戒烟戒酒、适当体育锻炼，保持心情愉快等能使高血压得到控制[4]。为此就我科住院老年高血压患者进行随机抽样调查，为老年高血压的防治提供参考，结果报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料和方法:本次调查采用了单纯随机抽样的方法，选择了我科住院患者为研究对象，对2009年1月至6月住院的60岁及以上的老年高血压患者80例(男42例，占52.5%，女38例，占47.5%)进行问卷调查，采用一人一卷，现场询问获取资料。本次调查主要内容为高血压病史，高血压控制情况及措施等。
1.2 血压控制标准:老年高血压控制达标标准参考美国高血压预防，诊断与治疗全国联合委员会第六次报告(JNC VI)和欧洲高血压治疗指南(ESH—ESC)标准：SBP<140～150mmHg，DBP<90mmHg(不低于65～70mmHg)。高血压分型(参照WHO诊断标准)[5]。
1.3 统计学处理:资料汇总后，进行统计学处理。采用SPSS 17.0软件统计分析，计算各参数均数、标准差，结果均采用x±s表示，成组资料比较采用大样本U检验，组间资料比较采用卡方检验。
2 结果
2.1 一般情况:共收集80份问卷，合格问卷80份，合格率为100%。在80份问卷中，男42例(52.5%)，女38例(47.5%)，男女比例为1.11：1。年龄最小60岁，最大89岁，平均年龄69.56±7.729岁，病程1～40(13.99±9.777)年。
表一 80例患者的医疗形式，家庭经济状况及文化层次
△家庭收入水平：中上家庭人均收入>1148元；偏低家庭人均收入732～1148元；低家庭人均收入<732元，数据源自中国经济信息网。
*包括大中专及以上
2.2 血压控制情况
表2 血压控制情况
表3 80例患者采用不同措施与血压控制情况
3 讨论
表2提示：本次调查的80例患者中，不同性别的老年高血压患者血压控制率无显著性差异。但不同类型的高血压控制率却有明显差别(X26.215，P<0.05)，其中I型高血压控制率最高为100%(14/14)，III型高血压控制率最低为69.44%(25/36)，这表明高血压越早诊断发现，越易于控制。表3提示：从控制体重，低盐饮食，坚持适当体育锻炼，保持乐观心情等因素分析看，其控制率均在80%以上，并呈显著性差异。因此在高血压的非药物治疗方面，控制体重，体育锻炼，控制盐量及其他自我保健方面在高血压控制中发挥着重要的作用，这提示医院应该在护理评估和指导工作方面给予足够重视，积极发挥护士在此工作中的主观能动性与医生的治疗形成有机结合，采取综合治疗措施。这是降低心血管疾病患病率的必要条件，也是高血压防治工作的重点 ......
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