射频透热配合化疗治疗恶性胸腔积液的疗效观察与护理
参见附件(12kb)。
(哈医大附属肿瘤医院内二科 150040)
【摘要】通过对照实验的方法采用射频透热治疗恶性胸腔积液，并与传统的胸腔灌注治疗恶性胸腔积液进行对比分析。结果表明，射频透热治疗治疗组总有效率94.9%，单纯灌注治疗组总有效率69.6%，两组疗效对比有明显差异(P<0.005)其优点，射频透热治疗能使胸水充分吸收，达到治疗目的。它是一种简单有效、安全、可靠、绿色、患者容易接受的一种方法。值得推广。
【关键词】射频透热治疗； 恶性胸腔积液； 护理
RFdiathermy treatment af m alignant pieural effusion with care
Su Yingling
【Abstract】 Object;The RF diathermy treatment of m alignant pieural effusion in the clinical application to exrpiore its vaiue and efficacy of CIinical application.Method: Radiofrequency thermal therapy of 28 cases of m alignant pleural effusion disease People to carry out treatment and care.Results: 28cases of patients with CR,PR,and Respectively to 8cases and 15cases.The total effective rate is 82.14%.Conclusion: Radiofrequency Diathermy is one type of simple, effective, safe, reliable, green Treatment of m alignant pleural effusion method,which is easily accepted by patients
【Key words】 RF diathermy treatment of m alignantpleural effusion with care
【中图分类号】R73-31【文献标识码】A【文章编号】1008-6455(2011)06-0159-01
恶性胸腔积液(MPE)是指由肺癌或其他部位恶性肿瘤累及胸膜或胸膜原发性肿瘤所致的胸膜腔积液，是晚期恶性肿瘤的常见并发症。几乎所有肿瘤均有侵犯胸膜的报道，一般认为肿瘤阻塞壁层胸膜血管、淋巴管，或转移至纵隔淋巴结，使胸腔积液的回流吸收受阻；以及肿瘤直接侵犯和伴随的炎症使毛细血管的通透性增加是MPE产生的主要原因[1]。临床上恶性肿瘤患者一旦出现MPE，即意味着病变已到晚期。积液量不断增多使肺扩张受到了机械性限制而影响心肺功能，易并发肺不张和反复感染，常常造成严重的呼吸困难和循环障碍。如不及时治疗，平均生存期仅为3.3个月。因此，MPE治疗的主要目的在于有效地控制积液增长，缓解呼吸困难，提高生活质量，延长生存期。常规采用全身化疗胸腔抽液后局部注入化疗药物，对于较多的恶性胸腔积液患者疗效不佳[2]。我院采用射频透热配合治疗治疗恶性胸腔积液患者，取得较好的近期疗效。经临实验对照效果显著现介绍如下。
1 材料与方法
1.1 临床资料：本组捜集2005-20010年病理证实的恶性胸腔积液病人共147例，男90例、女57例。平均年龄55岁(范围35-74)。肺腺癌74例，鳞癌67例，乳腺癌肺转移3例，低分化癌2例。并随机分为实验对照两组。
1.2 治疗方法：实验组术前行胸部B超定位，部分中等量积液患者采用胸腔穿刺术尽量抽尽积液，大量积液患者采用胸腔闭式引流术，于24～48 h内尽量排尽积液。排尽积液后向胸腔灌注生理盐水30 mL+顺铂60 mg。注药后嘱患者30 min变换体位1次，使药物与胸壁充分接触。每周重复上述操作1次，连续2～3次。于灌注30 min内用射频治疗进行胸部射频，热疗60～90 min/次，每周2次，共6～8次。患者治疗2～4周期，每4周评价疗效.
对照组术前行胸部B超定位，部分中等量积液患者采用胸腔穿刺术尽量抽尽积液，大量积液患者采用胸腔闭式引流术，于24～48 h内尽量排尽积液。排尽积液后向胸腔灌注生理盐水30 mL+顺铂60 mg。注药后嘱患者30 min变换体位1次 ......
(哈医大附属肿瘤医院内二科 150040)
【摘要】通过对照实验的方法采用射频透热治疗恶性胸腔积液，并与传统的胸腔灌注治疗恶性胸腔积液进行对比分析。结果表明，射频透热治疗治疗组总有效率94.9%，单纯灌注治疗组总有效率69.6%，两组疗效对比有明显差异(P<0.005)其优点，射频透热治疗能使胸水充分吸收，达到治疗目的。它是一种简单有效、安全、可靠、绿色、患者容易接受的一种方法。值得推广。
【关键词】射频透热治疗； 恶性胸腔积液； 护理
RFdiathermy treatment af m alignant pieural effusion with care
Su Yingling
【Abstract】 Object;The RF diathermy treatment of m alignant pieural effusion in the clinical application to exrpiore its vaiue and efficacy of CIinical application.Method: Radiofrequency thermal therapy of 28 cases of m alignant pleural effusion disease People to carry out treatment and care.Results: 28cases of patients with CR,PR,and Respectively to 8cases and 15cases.The total effective rate is 82.14%.Conclusion: Radiofrequency Diathermy is one type of simple, effective, safe, reliable, green Treatment of m alignant pleural effusion method,which is easily accepted by patients
【Key words】 RF diathermy treatment of m alignantpleural effusion with care
【中图分类号】R73-31【文献标识码】A【文章编号】1008-6455(2011)06-0159-01
恶性胸腔积液(MPE)是指由肺癌或其他部位恶性肿瘤累及胸膜或胸膜原发性肿瘤所致的胸膜腔积液，是晚期恶性肿瘤的常见并发症。几乎所有肿瘤均有侵犯胸膜的报道，一般认为肿瘤阻塞壁层胸膜血管、淋巴管，或转移至纵隔淋巴结，使胸腔积液的回流吸收受阻；以及肿瘤直接侵犯和伴随的炎症使毛细血管的通透性增加是MPE产生的主要原因[1]。临床上恶性肿瘤患者一旦出现MPE，即意味着病变已到晚期。积液量不断增多使肺扩张受到了机械性限制而影响心肺功能，易并发肺不张和反复感染，常常造成严重的呼吸困难和循环障碍。如不及时治疗，平均生存期仅为3.3个月。因此，MPE治疗的主要目的在于有效地控制积液增长，缓解呼吸困难，提高生活质量，延长生存期。常规采用全身化疗胸腔抽液后局部注入化疗药物，对于较多的恶性胸腔积液患者疗效不佳[2]。我院采用射频透热配合治疗治疗恶性胸腔积液患者，取得较好的近期疗效。经临实验对照效果显著现介绍如下。
1 材料与方法
1.1 临床资料：本组捜集2005-20010年病理证实的恶性胸腔积液病人共147例，男90例、女57例。平均年龄55岁(范围35-74)。肺腺癌74例，鳞癌67例，乳腺癌肺转移3例，低分化癌2例。并随机分为实验对照两组。
1.2 治疗方法：实验组术前行胸部B超定位，部分中等量积液患者采用胸腔穿刺术尽量抽尽积液，大量积液患者采用胸腔闭式引流术，于24～48 h内尽量排尽积液。排尽积液后向胸腔灌注生理盐水30 mL+顺铂60 mg。注药后嘱患者30 min变换体位1次，使药物与胸壁充分接触。每周重复上述操作1次，连续2～3次。于灌注30 min内用射频治疗进行胸部射频，热疗60～90 min/次，每周2次，共6～8次。患者治疗2～4周期，每4周评价疗效.
对照组术前行胸部B超定位，部分中等量积液患者采用胸腔穿刺术尽量抽尽积液，大量积液患者采用胸腔闭式引流术，于24～48 h内尽量排尽积液。排尽积液后向胸腔灌注生理盐水30 mL+顺铂60 mg。注药后嘱患者30 min变换体位1次 ......
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