(1南京大学医学院附属南京鼓楼医院 南京 210008)

    【摘要】48例泪小管断裂吻合术后3-6个月随访：44例术后泪道冲洗通畅，2例轻度溢泪，1例下睑轻度外翻，1例泪道梗阻，手术成功率92%。提出术前心理护理至关重要，做好术中配合的宣教，做好手术用物的准备和选择，术中加强手术要点的护理和观察以及术后对并发症的预防和护理，以确保手术疗效。

    【关键词】泪小管断裂； 吻合术；手术护理配合

    【中图分类号】R472【文献标识码】B【文章编号】1008-6455(2011)06-0240-01

    眼外伤急诊病例中，泪小管断裂伤是常见病之一。若不及时将断裂的泪小管吻合，会造成长期流泪不止或终生溢泪，严重影响患者生活，工作，学习。我中心于2006年2月至2010年6月共收治泪小管断裂上48例，均在显微镜下行泪小管断裂伤吻合术，疗效满意。现报告如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料：本组病例共48例，男34例，女14例，年龄12-76岁。平均年龄44岁，其中38例为下泪小管断裂，5例为上泪小管断裂，5例为上下泪小管均断裂。18例合并眼球破裂伤，48例均不同程度合并皮肤裂伤。

    1.2 手术方法：手术操作均在手术显微镜下进行。局麻和表麻后，用WORST泪道探针自上泪点穿入，缓慢进入泪囊，再进入下泪小管找到断裂泪小管的鼻侧断端，将泪道置管的内置线固定于探针头端，随探针头退回出上泪点，泪道置管亦随之自上泪小点退出 ......