两种激光治疗咖啡斑的疗效比较(2)
参见附件(12kb)。
我们观察到的临床疗效高于文献报道。106例患者中共有41例(38.7%)进行了2次治疗，其中波长532nm组中有19例(35.8%)，波长755nm组中有21例(39.6%)。Q-开关波长532nm激光治疗后70%～100%色素皮损消退(痊愈和显效)占88.1%，Q-开关波长755nm激光治疗后则占86.9%，统计学显示两组疗效差异无显著意义。我们认为虽然波长755nm理论上较波长532nm能作用皮肤更探的色基，但因咖啡斑仅位于表皮基底层，波长532nm激光完全能作用到，加之表皮黑素颗粒对两种波长激光都有较好的的吸收特性，故两种激光治疗咖啡斑的疗效差异不大。
在治疗后副作用发生方面，与上述文献报道类似，色素沉着发生率波长532nm治疗组略高于波长755nm激光治疗组，但统计学显示差异无显著意义。我们体会皮肤色素沉着的发生有较大的个体差异性，而与治疗的激光种类关系不大。另外，有2例患者经Q-开关波长532nm激光治疗后发生表皮下血肿，这与皮肤血管中的血红蛋白同时对波长532nm激光有较大的吸收率，致血管破裂有关。
参考文献
[1] DeSchepperS,BoucneauJ,VanderHaeghenY,etal.Cafe-aulaitspotsinneurofibromatosistypelandinhealthycontrolindividuals:hyperpigmentationofadifferentkind？AmatolRes，2006，297(10)：439-449.
[2] 赵启明，陈志勇.张承驹.等苯酚化学剥脱术后咖啡斑皮肤组织的病理变化[J]中华医学黄学美容杂志，20017：120-123.
[3] Todd MM, Rallis TM, Gerwels JW, Hata TR. A comparison of 3 lasers and liquid nitrogen in the treatment of solar lentigines: a randomized, controlled, comparative trial. Arch Dermatol. 2000;136(7):841–846.
[4] Levy JL;Mordon S;Pizzi-Anselme M Treatment of individual cafe au lait macules with the Q-switched Nd:YAG:a clinicopathologic correlation 1999(04)
[5] 陈军,刘健航. Q-开关翠绿宝石激光治疗咖啡斑的疗效分析. 中华皮肤科杂志. 2 0 0 9,42(9):610-612
[6] 李朝惠,程良金,邓 军.调Q开关532nm激光治疗咖啡斑的临床分析[J].激光杂志,2005,26(2):93.
[7] 候晓冬,王 慕,严建宇.Q开关532nm激光与强脉冲光治疗咖啡斑疗效对比[J].应用激光,2008,28(2):170-171.
我们观察到的临床疗效高于文献报道。106例患者中共有41例(38.7%)进行了2次治疗，其中波长532nm组中有19例(35.8%)，波长755nm组中有21例(39.6%)。Q-开关波长532nm激光治疗后70%～100%色素皮损消退(痊愈和显效)占88.1%，Q-开关波长755nm激光治疗后则占86.9%，统计学显示两组疗效差异无显著意义。我们认为虽然波长755nm理论上较波长532nm能作用皮肤更探的色基，但因咖啡斑仅位于表皮基底层，波长532nm激光完全能作用到，加之表皮黑素颗粒对两种波长激光都有较好的的吸收特性，故两种激光治疗咖啡斑的疗效差异不大。
在治疗后副作用发生方面，与上述文献报道类似，色素沉着发生率波长532nm治疗组略高于波长755nm激光治疗组，但统计学显示差异无显著意义。我们体会皮肤色素沉着的发生有较大的个体差异性，而与治疗的激光种类关系不大。另外，有2例患者经Q-开关波长532nm激光治疗后发生表皮下血肿，这与皮肤血管中的血红蛋白同时对波长532nm激光有较大的吸收率，致血管破裂有关。
参考文献
[1] DeSchepperS,BoucneauJ,VanderHaeghenY,etal.Cafe-aulaitspotsinneurofibromatosistypelandinhealthycontrolindividuals:hyperpigmentationofadifferentkind？AmatolRes，2006，297(10)：439-449.
[2] 赵启明，陈志勇.张承驹.等苯酚化学剥脱术后咖啡斑皮肤组织的病理变化[J]中华医学黄学美容杂志，20017：120-123.
[3] Todd MM, Rallis TM, Gerwels JW, Hata TR. A comparison of 3 lasers and liquid nitrogen in the treatment of solar lentigines: a randomized, controlled, comparative trial. Arch Dermatol. 2000;136(7):841–846.
[4] Levy JL;Mordon S;Pizzi-Anselme M Treatment of individual cafe au lait macules with the Q-switched Nd:YAG:a clinicopathologic correlation 1999(04)
[5] 陈军,刘健航. Q-开关翠绿宝石激光治疗咖啡斑的疗效分析. 中华皮肤科杂志. 2 0 0 9,42(9):610-612
[6] 李朝惠,程良金,邓 军.调Q开关532nm激光治疗咖啡斑的临床分析[J].激光杂志,2005,26(2):93.
[7] 候晓冬,王 慕,严建宇.Q开关532nm激光与强脉冲光治疗咖啡斑疗效对比[J].应用激光,2008,28(2):170-171.
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