(上海交通大学附属第一人民医院 200080)

    【摘要】随着CT检查诊断技术的不断进展，碘造影剂造成不良反应的发生率也随之增。碘造影剂浓度高、用量大，推注速度快，并有一定的物理和化学刺激性^[1]，一旦造成外渗，不仅给检查带来麻烦，也增加了病人的痛苦。因此，碘造影剂外渗的皮肤护理己引起护理人员的高度重视。我科发生1例因CT 增强检查时出现碘造影剂外渗至皮肤坏死，现报告如下，以增加相关人员的重视。

    【关键词】碘造影剂；外渗；护理

    【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1008-6455(2011)06-0414-02

    1 临床资料

    患者，女，76岁，因“反复胸闷胸痛4年，加重2周”，于2011年1月4日收治入我科心内科病房。1月9日行PTCA支架术；1月28日11AM行肺动脉CT增强检查时，碘造影剂(欧乃派克)外渗，检查未成功。回到病房时，右手背红肿，稍有疼痛，即刻予冰冰贴外敷，肢体制动抬高；2PM时患者右手背肿胀扩大至3cm×6cm；4PM时肿胀扩大至6cm×10cm，右手虎口处出现一个2 cm×3cm大小的透亮水泡，请普外科、中医外科、皮肤科会诊，示右手活动受限，皮肤表面张力较高，桡动脉搏动良好，遵医嘱予喜疗妥加新廣片研碎外涂，利多卡因湿敷，地塞米松加生理盐水静脉滴注，开瑞坦口服，以及消炎抗感染等治疗。1月29日，患者右手背水泡扩大至全手背，约7 cm×12cm ......