【中图分类号】R657.4【文献标识码】B【文章编号】1008-6455(2011)08-0155-02

    腹腔镜手术自从90年代引入我国后已经越来越广泛的应用于外科临床中。近年来单孔腹腔镜技术又成为业内人士的新宠，因为它是取人体唯一自然疤痕——脐孔来作为手术径路，具有更加微创，更加美观的优势，被称为无疤痕手术。但由于技术要求更高，器械要求特殊，为世界领先技术，并没有广泛应用于临床。我院是国内较早开展单孔腹腔镜手术的单位，开展了多种单孔腹腔镜手术新术式，于2011年3月15日完成了全球首例完全单孔腹腔镜下高位肝门胆管癌切除术。相同术式目前国内外尚未见报道。针对这种单孔腹腔镜新手术，对于手术配合的护理要求也有一定特点，现总结如下。

    病例介绍:女性患者，54岁，以进食后腹胀一个月为主诉入院，二十天前出现尿色发黄呈浓茶色，两周前出现皮肤及巩膜黄染伴有皮肤瘙痒、进食后恶心等症状。结合增强CT、磁共振和肿瘤标记物检查，诊断为胆管癌，肿瘤位于胆囊管汇入胆总管部，1.5×1.0cm大小，近端胆总管扩张约1.6cm。

    护理

    1 术前准备

    1.1 术前访视.巡回护士在术前1d到病房进行术前访视 ......