综合干预对老年慢性阻塞性肺疾病患者治疗效果和生活质量的影响(2)
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注：*与干预前相比P<0.01
表3 两组治疗症状、健康状况、日常运动、营养支持、生活质量评分比较(x±s) P<0.05
3 讨论
老年COPD是一种消耗性疾病,具有不可逆的解剖组织学的病理改变,使病情迁延不愈,反复发作, 呈进行性发展,从而导致肺功能衰竭，严重危害老年人的身体健康。在进行积极治疗的同时，还要患者在生活方式上给予干预，嘱患者病室内恒定的温度、湿度，减轻患者痛苦[13]，同时进行呼吸和咳嗽训练及合理氧疗和用药。COPD急性加重期患者呼吸消耗较正常人高10倍[14],COPD伴发呼吸衰竭使用机械通气时,患者处与高分解状态,对营养的需求更高,加之发热、感染、应急反应加剧了能量的消耗，从而造成COPD患者的营养不良。肠内营养[15]符合生理结构特点，提供自然、全面、均衡的营养，提高患者抗感染能力，从而减少发病率和病死率，促进患者早日康复[16-17]。对COPD合并营养不良患者进行营养护理干预显得尤为重要[18-19]。合理的体育锻炼可提高患者日常生活能力、运动耐劳及健康相关生活质量[20]。本组资料显示，我们从以上方面对患者进行护理干预，12个月后患者临床症状明显改善，血气分析和肺功能明显改善,提示综合干预可显著提高老年COPD患者的肺功能,健康状况、日常运动综合干预后提示老年COPD患者的生活质量有所提高。
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