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编号:12169508
心房颤动患者射频消融术后生活质量及其相关护理措施(1)
http://www.100md.com 2011年4月1日 姜芸 王怡华
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     【摘要】目的 通过观察房颤患者生活质量的变化来探讨射频消融术治疗心房颤动(atrial fibrillation,AF)对患者生活质量的影响并总结其相关护理措施。方法 70例AF患者接受经导管射频消融术,于消融术前和术后1,3,6个月用SF-36健康随访表评估患者生活质量。采用SPSS 17.0统计软件处理数据结果70例AF患者射频消融术治疗术后1,3,6个月的生活质量评分与术前比较,躯体功能、躯体角色、社会功能、情感角色和精力有明显提高(P<0.05),而肌体疼痛、心理健康和总的健康状况方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论AF患者接受导管射频消融术后可以改善生活质量。完善各项护理措施,可减少并发症,提高射频消融术的成功率。

    【关键词】心房颤动;射频消融术;生活质量;护理

    Quality of life patients with atrial fibrillation after radiofrequency catheter ablation and the related nursing measures

    【Abstract】ObjectivesTo investigate quality of life(QOL) in patients with atrial fibrillation(AF) after radiofrequency catheter ablation(RFCA).Summarize the related nursing measures. MethodsSeventy patients with AF underwent RFCA.QOL wereassessed by Medical Outcomes Study Short Form-36(SF-36) at baseline, 1-month, 2-month and 3-month after RFCA.Use the statistical software SPSS 17.0 to process the data. ResultsAfter a follow-up of 180 to 365 days,all patients,of all 8 subscale measured with SF-36,the scores of physical functioning,role physical,role social,role emotional and vitality increased after 1, 3, 6 months of RFCA(P<0.05),while there were no significant change in the scores of bodily pain, mental health and general health (P>0.05). ConclusionsThe QOL in patients with AF can be improved after RFCA,and the improvement is achieved by curing of chronic AF and the successful nursing measures.

    【Key words】atrial fibrillation;radiofrequency catheter ablation;quality of life;nursing

    【中图分类号】R541.76【文献标识码】B【文章编号】1008-6455(2011)08-0176-02

    房颤,是临床最常见的心率失常之一。大多数患者有心悸、呼吸困难、胸痛、疲乏、头晕和黑矇等症状,长期以往严重影响患者生活质量。根据我国的资料统计,中国房颤的患病率约为0.61%,估计我国目前约有一千多万房颤患者。现有的抗心律失常药物长期维持窦性心律的效果不佳,副作用较大,部分患者难以忍受[1]。因此,越早对房颤进行一级预防,对阻止其并发症、改善病人生活质量是临床护理上亟待解决的问题。以carto系统为代表的三维标测技术在心房颤动经导管射频消融治疗中的应用,是近年来心脏电生理领域的重要进展[2]。为了解房颤射频消融术后患者生活质量是否提高,现对我院心内科2008年9月~2009年7月70例房颤接受射频消融术治疗的患者进行随访调查,并提出相关护理措施。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料:选择2008年9月~2009年7月在上海新华医院成人心血管内科住院,经心电图及超声心动图检查诊断为房颤并接受射频消融手术治疗的70例患者为研究对象。男40例,女30例,年龄(51.2+16.1)岁。其中阵发性房颤43例,慢性房颤27例,房颤合并甲亢病人2例,房颤合并糖尿病人3例。排除不适宜进行射频消融术和既往有射频消融术治疗房颤史者。

    1.2 方法:对70例房颤并接受射频消融术患者的一般资料,手术前后的生活质量,疗效及相关护理措施进行调查分析。

    1.2.1 疗效判断:参照HRS/EHRA/ECAS 2007年专家共识意见,定义复发为:术后3个月内曾发作房性快速性心律失常,包括房颤、心房扑动、房性心动过速和无症状的心律失常。

    1.2.2 生活质量评估:采用在欧美等普遍被认可的生存质量评估工具——36条简明健康状况调查表(Item short-formhealth survey[3] ......

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