【摘要】目的：探讨经皮肾镜气压弹道碎石术治疗结石梗阻性脓肾围手术期护理措施。方法：本文采用经皮肾镜气压弹道碎石术治疗结石梗阻性脓肾，并对54例患者进行了观察与护理。结果：本组54例患者经过精心治疗与护理后均痊愈出院；术中、术后未出现严重并发症；平均住院(6.3±2.2)d。结论：充分的术前准备、精心细致的术后护理能提高治疗成功率，降低了并发症的发生，保证了手术的顺利进行。

    【关键词】经皮肾镜气压弹道碎石术；结石梗阻性脓肾；护理

    【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1008-6455(2011)08-0281-01

    梗阻性脓肾多见于输尿管结石长期梗阻造成肾积水伴严重感染的患者，严重者需行脓肾切除。其主要病理改变是肾盂内高压的脓性尿液渗入肾实质形成脓性炎症反应及肾实质脓肿，破坏肾组织，致使肾功能受损或丧失，严重者可导致菌血症。我院于2008年8月～2010年8月采用经皮肾镜气压弹道碎石术治疗结石梗阻性脓肾，探讨了其围手术期护理措施，取得了良好的临床效果，现将结果报道如下：

    1 临床资料

    一般资料:2008年8月～2010年8月选择在我院行经皮肾镜气压弹道碎石术治疗的结石梗阻性脓肾患者54例，其中男14例，女40例；年龄22～95岁，平均年龄(45.0±10.2)岁；病程2～30 d，平均病程(8.2±3.1)d。左侧26例，右侧22例，双侧性6例；均有不同程度腰腹痛伴发热，体温37.8～40.2℃，其中有尿频、尿急、尿痛14例，可触包块7例，肾区压痛叩痛13例。本组54例，结石一次大部分取尽，残余碎石自行排出；3例结石进人肾盏内，术后1-2周结合体外震波碎石(ESWL)，疗效良好，2例需二期患肾切除术。术后3-5 d尿液转清后拔除输尿管导管 ......