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编号:12169264
马兜铃酸肾病患者36例血中炎症介质水平分析(1)
http://www.100md.com 2011年4月1日 刘丹 徐香山 周秀华
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     【摘要】目的 测定马兜铃酸肾病(AAN)患者血中炎症介质肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素1(IL-1)的水平,探讨其与肾功能损伤的关系。方法 实验组(AAN组)36例,再按血肌酐(Scr)水平分为两组: Scr <450μmol/L组(氮质血症期)16例, Scr >450μmol/L组(肾功衰竭期)20例。正常对照组10例。应用ELISA法测定外周血中TNF-α、IL-6、IL-1的水平。结果 氮质血症期组外周血中炎症介质 TNF-α、IL-6、IL-1水平与正常对照组及肾衰竭组比较均明显升高(p值均<0.05);肾功衰竭期组外周血中炎症介质 TNF-α、IL-6、IL-1水平与正常对照组比较无显著差异(p值均>0.05)。结论 炎症介质TNF-α、IL-6、IL-1可能参与了AAN氮质血症期肾功能损伤的发生和进展;在 AAN肾功能衰竭期肾功能的进一步损伤中无显著作用。

    【关键词】马兜铃酸肾病;炎症介质; 肾功能损伤; TNF-α;IL-6 IL-1

    The relationship between the serum level of inflammatory mediators and renal injury in patients with aristolochic acid nephropathy

    【Abstract】Objective Measuring the inflammatory mediators level of tumor necrosis factorα(TNFα),interleukin-6(IL-6), interleukin-1(IL-1) to study the relationship between inflammatory mediators and renal injury.Methods experimental group(AAN):36 patients which are divided into two groups by serum creatinine: Scr<450μmol/l (nitremia group)16 patients,Scr>450μmol/l (renal failure group)20 patients. Normal controls:10 healthy volunteers.The level of TNFα、IL-6 and IL-1 were detected with ELISA. ResultsThe level of TNF、IL-6 and IL-1 in nitremia group is much higher than that in renal failure group and normal controls.(p<0.05). The level of TNF、IL-6 and IL-1 is no significant difference between renal failure group and normal controls(p>0.05). Conclusion The inflammatory mediators of TNFα,IL-6,IL-1 may participate in the onset and development of renal injury in AAN in nitremia period,while which is no effect in the further injury of AAN in renal failure period.

    【Key words】 aristolochic acid nephropathy;inflammatory mediators; renal injury;TNFα;IL-6;IL-1

    【中图分类号】R692.1【文献标识码】B【文章编号】1008-6455(2011)08-0387-02

    马兜铃酸肾病(aristolochic acid nephropathy,AAN)是导致急性或慢性肾衰竭的重要原因之一,国内外学者对马兜铃酸(AA)中草药引起的肾脏病—马兜铃酸肾病(AAN)越来越重视。但是迄今为止对慢性马兜铃酸肾病的发病机制仍不十分清楚[1],AA主要副作用为肾毒性,对其毒性机制现有多种推测,其中有免疫炎症反应的参与[2]。本研究通过对肾功能不同损伤阶段的AAN 患者外周血中炎症介质水平进行测定探讨其在AAN 患者肾功能损伤中的作用。

    1 材料与方法

    1.1 材料与试剂:人TNF-α定量EIA试剂盒,人IL-1定量EIA试剂盒,人IL-6 定量EIA试剂盒,均购自上海森雄科技实业有限公司,进口分装。离心机、恒温水箱、酶标仪、光学显微镜。

    1.2 分组:实验组(AAN组)患者36例,中国医科大学第四附属医院肾内科2006年6月-2009年12月住院的患者,女26例,男10例,年龄56.5±11.9岁,按照王海燕《肾衰竭》的AAN诊断标准,均符合AAN诊断标准[3]。按 Scr水平再分为两组:Scr <450μmol/L组(氮质血症期)16例,Scr >450μmol/L组(肾功衰竭期)20例。所有患者均给予内科常规保守治疗 ......

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