非现役文职护士和合同护士压力源对比分析(2)
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在工作压力源前5位的具体条目比较，合同护士各项得分均明显高于非现役文职护士，这与实际情况是相符的。合同护士的工资待遇以及住房分配、休假等福利明显不如文职护士；在职称晋升方面，军队内部对文职护士有比较健全的职称评定机制，而合同护士没有参加军队内部职称评定资格、参加地方的评定难度又很大。因此，缩短合同护士在工资福利方面与文职护士的差距、采取切实可行的措施解决合同护士的职称评定问题，应作为缓解合同护士心理压力的重中之重。无论是文职护士还是合同护士，担心工作出现差错事故和工作量大均是比较突出的压力源，这也是与护理工作的性质与特点相吻合的。为了医院发展的需要，扩大规模、增加收容是大势所趋，在一些军队已出现护理人员不足与护理工作量大的矛盾，在这种情况下护理人员压力重重，整天担心发生差错事故，缓解其心理压力的唯一可行措施是配足临床一线护理人员，使之与医院发展相适应。就文职护士而言，担心其管理严格，是因为总部制定有专门的《中国人民解放军文职人员条例》、有明确的岗位职责加以约束，再加上医院对文职人员的管理是实行政治机关与业务机关双重负责制，可见文职护士在管理方面的压力要大于合同护士。对文职护士在管理上的这种心理压力，医院可采取制度管理与人性化管理相结合的方法，即管理者要坚持人本原则，注重情感激励，理解护士、尊重护士、关心护士、宽容护士，与护士平等相待[5]。至于文职护士在地位低方面的压力，主要是与文职干部相比而言，为了缓解这方面的心理压力，在日常工作中及执行特殊任务时，医院应将她们当作不穿军装的“军人”看待，充分信任，给予重任，让她们真正体现自身的价值。
两组护士在应对方式方面的得分比较无显著差别，而且积极应对的得分均高于消极应对，说明现代护士具有较高的教育水平，面对各种工作压力，自我减压、自我调整能力较强；同时，归因于医院护理管理部门重视护士的心理疏导和心理保健工作，关心她们的切身利益，及时排忧解难，缓解心理压力。本组资料的应对方式内容构成与林远辉报道[6]的相似，积极应对包括乐观、积极面对、依赖自我和寻找支持，应予以鼓励及发扬；消极应对包括掩盖、逃避、听天由命和发泄情绪，应予以心理疏导，使其正确地认识工作压力，尽可能做到从容面对、积极应对。
参考文献
[1] 李小妹，刘彦君.护士工作压力源及工作疲溃感的调查研究[J]. 中华护理杂志，2000，35(11)：645-649
[2] 汪向东，王希林，马弘. 心理卫生评定量表手册[M]. 增订版. 北京：中国心理卫生杂志社，1999，122-124
[3] 陈飞. 实用医学统计学[M]. 上海：第二军医大学卫勤系卫生统计学教研室，1992. 94-99
[4] 张红. 军队面向社会招聘文职人员的相关问题[J]. 中国卫生人才，2006，12：52-53
[5] 许俊芳 ......
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