【摘要】目的：探讨创伤性迟发性肌腱完全断裂的潜在素因、诊治方法和预防措施。方法：本组病例26例，玻璃碎片割伤12例，小刀片割伤6例，铁器戳伤8例，均在创伤后有小创口，急诊时无明显手指伸屈功能障碍，复诊时有明显手指屈曲功能障碍。考虑肌腱损伤引起，经原创口入路行探查术，术中见肌腱断裂，断端用改良Kessler缝合法缝合。结果：本组26例患者均获得随访，随访时间为3～6个月，采用TAM评定法为评定标准，优16例、良7例、中3例。结论：认真询问病史，仔细查体，及时手术探查，有利于对该类肌腱断裂患者的诊治。

    【关键词】肌腱断裂；迟发性；诊断；治疗

    【中图分类号】R714.246【文献标识码】B【文章编号】1008-6455(2011)08-0445-01

    肌腱损伤是手外科常见的损伤，其中单纯肌腱损伤或合并肌腱损伤的病例占手外伤的30%^[1]，可造成严重的手功能障碍。若肌腱断裂后未及时发现和正确处理，可导致修复困难、粘连、功能障碍和严重的医患纠纷。近年来我们在临床工作中，遇到26例创伤后迟发性肌腱完全断裂，分析其潜在的原因和机制，临床特征，诊断和治疗，以及预防措施等体会，现总结报告如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料：本组26例，男20例，女6例；年龄3-42岁，平均29岁。伤后到发现手指功能障碍时间9-28天。玻璃碎片割伤12例，小刀片割伤6例，铁器戳伤8例，均为小创口，肌腱断裂位于II区16例，III区10例，17例为指深屈肌腱断裂，9例指深浅屈肌腱均断裂。急诊时无明显手指伸屈功能障碍，复诊时有明显手指屈曲功能障碍 ......