聘任制护士的压力来源分析与有效应对
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【摘要】目的:通过对某医院380名聘任制护士工作压力、心理健康现状进行调查分析,从而为维护和促进其身心健康提供理论依据,并找到良好的应对方式,增加适应能力,缓解工作压力,从而提高护理工作质量与效率。
【关键词】聘任制;压力来源;有效应对
【中图分类号】R47【文献标识码】C【文章编号】1008-6455(2011)08-0533-02
国外从20世纪80年代起对护士工作压力的研究逐渐增多,国内近几年也开始了这方面的研究。在我国,由于医疗模式从生物医学模式向生物-心理-社会医学模式的快速转变[1],医疗市场的激烈竞争,人们健康需求和维权意识的不断提高,对护理工作提出了更高的要求。因此,我国护士群体承受着较大或巨大的工作压力,工作上的持久压力会严重影响护士的身心健康,由此会导致护理质量和效率的降低。目前,我国医院普遍存在护士的数量相对不足、 夜班时间长且频繁, 致使护士常处于超负荷的工作状态[2]。随着新的?医疗事故处理护士的工作压力源主要表现在工作负担过重,护士缺乏自信、缺乏工作自主性、缺乏社会的尊重、人际关系复杂以及收入偏低,知识储备不能满足病人及家属的心理、情感需求以及病人死亡等方面。关于护士心理健康的调查研究表明,我国护士心理健康状态低于一般人群,而工作压力是影响心理健康水平的一个重要因素。20世纪90年代中期,护理队伍中出现了一批新的从业人员,即聘任制护士,聘任制将成为一种基本的人事制度,聘任制护士的比例将越来越大,他们已成为医院不可缺少的一支护理队伍,并成为医院临床护理的主力军,但是工作压力却是他们流失的主要原因。现对聘任制护士工作压力、心理健康现状进行调查分析,从而为维护和促进其身心健康提供理论依据,并找到良好的应对方式,增加适应能力,缓解工作压力,从而提高护理工作质量与效率。
1 资料及方法
1.1 一般资料:某医院的全院的380名聘用制护士,年龄在20~35之间。
1.2 调查方法:自制出调查表,发给全院的聘用护士,由她们来进行填写,最后总结。
1.3 结果:据调查总结,医院聘任制护士的主要压力以程度高低不同依次为:(1)护理专业与工作方面的问题(2)工作量与时间分配的问题(3)患者护理方面的问题(4)工作环境与资源方面的问题(5)管理及人际关系方面的问题。
2 讨论
压力的定义:又称紧张或应激, 是某些事物对人的生理或心理造成的一系列紧张反应状态。[3]
压力源的定义:是指使机体产生压力反应的刺激因素。根据来源分类,可分为生理性压力源、心理性压力源及社会性压力源。
聘任制护士工作压力源
位于前10 位的压力源分别为:“经常倒班”、“工资和其他福利待遇低”、“晋升的机会太少”、“担心工作中出现差错事故”、“继续深造的机会太少”、“护理工作的社会地位太低”、“护士工作未被患者及家属承认”、“工作量太大”、“无用的书面工作太多”、“没有时间对患者实施心理护理”;而与护理管理者、医生、同事、护士之间的关系,同事间的支持,以及工作环境、工作分工则给聘任制护士带来的压力较小。
压力反应:是指压力源引起的机体的非特异性适应反应,包括生理、情绪、认知和行为等方面的反应。应对方式:通常可分为为情感式应对和问题式应对,情感式应对指向压力反应,倾向于采用否认或过度进食、用药、饮酒、远离压力源等行为回避或忽视压力源,用于处理情感所致的情感问题[4]。问题式应对指向压力源,倾向通过有计划的行动,寻求排除或改变压力源所致影响的方法,实际生活中,人们往往同时使用这两种应对方式,其中问题式应对更为有效。
3 采取的有效应对方法
聘任制护士心理健康水平:聘任制护士心理症状主要表现在强迫症状、敌对、人际关系敏感等方面。聘任制护士多数年龄较轻,加上保障因素的缺乏使他们在护士群体中更具有独特性,遇工作压力易产生心理问题,社会应给予关注,采取正确而有效的应对方式,预防心理疾病,提高工作效率与工作水平。
3.1 保证充足的休息与睡眠:充足的休息与睡眠可促进个体的精力和体力的恢复,对减轻身心疲劳均有一定的效果。因此,对于聘任制护士而言,充足的休息与睡眠是解决疲劳最基本的方法。
3.2 正确评价自己:聘任制护士自身欲达职业目标,获得全面的发展,必须凭借自己的实力脚踏实地走好每条路,同时,对自己的价值观念、职业兴趣、工作能力及个性特点进行正确而全面的评价,制定出适合自己发展的目标与计划。
3.3 积极参加有意义的文体活动:在工作之余,聘任制护士应培养多种兴趣、爱好,丰富自己的业余生活,积极参加一些有意义的文化、娱乐活动,缓解精神压力,消除身心疲劳。
3.4 保持良好的心理状态:聘任制护士应加强心理适应能力的培养,使自我功能保持平衡,在各方面不断充实自己,努力工作,改变工作态度,变被动服务为主动服务,保证工作质量。
3.5 努力提高自身整体素质、积极发挥人格魅力:在业余时间,聘任制护士应该多学习,多看书,包括专业书籍与一些文学报刊,扩展自己的知识面,提高自身素养;并进行在职继续教育,深化专业知识,获得更高的学历,增加自信心。工作中,我们要谦虚谨慎,勤奋好学,与同事团结协作,营造出一个和谐、积极向上的工作氛围。
3.6 护理管理规范化 、合理化、人性化:护理管理人员应重视对聘任制护士进行有计划的培养与管理[5],使其能够享受与在编护士同等的职业发展机会,如进修学习、专科培训等。同时,还应对聘任护士在获得报酬、职称晋升、岗位竞争等方面的机会与正式在编护士同等的待遇。只有这样,才能让聘任制护士有归宿感,积极发挥主人翁精神,最大限度的调动聘任制护士的工作积极性。
4 总结
通过对该院的380名聘用制护士压力源进行调查分析研究,并总结出有效的应对方式,实施一年后,再进行调查发现,其中约80%的护士认为压力有所缓解,工作的兴趣及责任感有所增强,工作的效率及质量明显的提高了,从而能够更好地为患者服务。
参考文献
[1] 李小寒,尚少梅.基础护理学[M]. 北京: 人民卫生出版社,2006:6
[2] Osullivan B, Keane AM, Murphy AW ......
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