Gelatamp 胶质银明胶海绵在口腔临床的应用
 |
| 第1页 |
参见附件(1313KB，1页)。
【摘要】目的：评价Gelatamp胶质银明胶海绵在口腔临床止血和抗感染中的效果。方法：观察近2年来门诊患者2387人，随机分为2组，A组(1246人)使用胶质银明胶海绵, B组(1141人)按常规法处理,比较治疗后出血和感染情况。结果：Gelatamp胶质银明胶海绵组与常规法处理组间疗效的差异有统计学意义(P<0.05)，胶质银明胶海绵组疗效明显优于常规处理组。结论：Gelatamp胶质银明胶海绵因具有稳定血凝块，促进凝血和止血作用，同时又有广谱.长效.缓释的抗菌效果，使用方便，无毒副作用，值得口腔临床推广应用。
【关键词】胶质银; 明胶海绵; 止血;抗感染
Gelatamp colloidal silver gelatin sponge in the dental clinical application
Zhang Linghong
【Abstract】Objective: To evaluate the effect of Gelatamp colloidal silver gelatin sponge in the dental clinical hemostasis and anti-infection. Method: We divided the patients who visited to our clinic into two groups. 1246 the patients used the colloidal silver gelatin sponge were divided into Group A. And 1141 patients with conventional treatment were Group B. After treatment, we compared the hemorrhage and infection of the two groups. Results: The differences between the two groups had statistically significant effect(P<0.05), the group using colloidal silver gelatin sponge clearly was superior to curative effect of treatment group. Conclusion: Gelatamp colloidal silver gelatin sponge has a stable blood clot, coagulation and hemostasis function; has wide-range, long-term and slow-release of antibacterial effects and non-toxic side effects. It is easy to use and worth dental clinical popularization an application.
【Key words】 colloidal silver; gelatin sponge; hemostasis; anti-infection
【中图分类号】R78【文献标识码】A【文章编号】1008-6455(2011)08-0100-01
出血、疼痛、肿胀、感染是口腔临床阻生齿拔除及颌骨手术后常出现的反应和并发症,外伤.牙龈和牙周炎症出血也是口腔门诊常见出血性急症。为了更好预防并发症的发生，以及对创伤和慢性炎症所致急性出血的迅速止血，我科于2008年开始使用瑞士康特公司生产的胶质银明胶止血海绵，应用于临床，取得良好效果。1材料和方法：1.1一般资料选取2008年1月—2009年12月2年间来我科就诊的患者2387人，随机分为2组，A组使用胶质银明胶海绵, 计1246人(男736例,女510例)；B组按常规法处理, 计1141人(男631例,女510例)。记录术后出血，肿胀，感染情况进行分析。患者情况一览表
1.2 治疗方法
1.2.1 A组施行拔牙术的患者，按阻生牙拔除步骤和方法，拔除患牙，并清理拔牙创。0.9%生理盐水冲洗，用消毒剪刀或手术刀将Gelatamp胶质银明胶海绵，剪成块状以适应创口大小，放置于拔牙创，然后缝合或压迫止血。施行根尖囊肿切除者，创腔冲洗检查后，有活动性出血者放置剪好的胶质银胶海绵，缝合粘骨膜；牙槽骨和颌骨骨折病人给予清创后，创腔放置银明胶海绵，并缝合粘骨膜；慢性牙龈炎、牙周炎引起出血病人出血区清理后，放置银明胶海绵于出血区。以上患者治疗后均给予阿莫西林克拉维酸钾和替硝唑口服三天，青霉素过敏者，给予罗红霉素口服。手术缝合创面七天拆。
1.2.2 B组按常规处理法，即未放置胶质银止血海绵，阻生牙拔除后给予压迫止血，或缝合止血。损伤重明显活动性出血者，给予普通明胶海绵止血并缝合，根切手术者清洗骨创后，缝合粘骨膜；慢性炎症出血者，清理出血区后，放置碘酚和牙周塞制剂，术后药物治疗同前。以上手术和治疗均由同一医生操作执行。
1.3 疗效评价
1.3.1 有效；经手术和治疗后，主观症状缓解，疼痛轻度，无局部继发性出血 牙龈及面部无肿胀。无效；经手术和治疗后，第1-2天内局部仍出血，疼痛中度到重度，牙龈及面部肿胀。有效率为有效与总例数之比。
1.3.2 无效患者均给予止血芳酸静脉点滴和抗感染，直至治愈。
1.4 统计学分析采用卡方检验比较应用Gelatamp胶质银明胶海绵和常规处理组治疗手术，外伤及慢性炎症出血、感染的差异，检验水准为双侧α0.05
2 结果
2.1 A组使用胶质银明胶海绵术后有3人出现出血，术后疼痛和肿胀症状者8人。B组常规处理组术后出血13人，术后疼痛和肿胀27人。术后出血和感染情况见下表。
A组人数B组人数
2.2 经卡方检验，Gelatamp胶质银明胶海绵组与常规处理组治疗疗效差异有统计学意义(p<0.05)，提示使用Gelatamp胶质银明胶海绵治疗口腔术后并发症和炎症出血以及感染上有显著的临床效果。
3 讨论
口腔颌面部血运丰富，伤后或手术后容易出血或易形成血肿，组织水肿反应快而重，肿胀和血凝块堵塞影响呼吸或发生窒息 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件(1313KB，1页)。