【中图分类号】R766【文献标识码】B【文章编号】1008-6455(2011)10-0116-01自2009年3月-2010年6月，我科将鼻内镜下切割吸引这项微创技术应用于腺样体手术，取得满意的效果，现总结如下。

    1资料与方法

    1.1临床资料：收集了济宁市第一人民医院2009年3月-2010年6月住院手术的68例诊断为腺样体肥大的患者的临床资料，其中男36例，女32例；年龄4-12岁，平均年龄5岁。详细询问病史，行全身体格检查，并做鼻咽部CT及电子鼻咽镜检查来明确诊断。根据咽科学腺样体肥大的诊断标准，腺样体增生肥大[1，2]且引起相应症状者即可诊断为腺样体肥大。记录患者症状为睡眠时打鼾、张口呼吸、鼻塞的56例，流涕的22例，听力下降、耳闷或耳鸣的35例(40耳)。

    1.2器械准备：准备Davis开口器、2根细导尿管、70度鼻内镜及光源、鼻内镜电视监视及录像系统、电动切吸器、单极电凝，需同时切除病变扁桃体的病例则还要准备扁桃体切除器械及单极电刀。

    1.3手术方法：全部病例均在经口气管插管全麻下进行，患者取平卧垫肩仰头位，置入Davis开口器，用两根细导尿管分别经两侧鼻腔穿入并经口腔牵出拉起软腭，扩大鼻咽腔。左手将70度鼻内镜置入口腔，调整鼻内镜的角度和位置，使鼻咽部各位置结构清晰显示在监视器屏幕上。右手持弯头电动切割吸引器由口腔进入鼻咽部 ......