食管癌根治术术后专科ICU监护护理体会
【中图分类号】R473.73【文献标识码】B【文章编号】1008-6455(2011)10-0240-01食管癌是我国常见的消化道肿瘤,严重危害人类的健康。食管癌根治术是治疗食管癌的首选方法,食管癌手术创伤大,术后恢复期长,并发症严重。为确保术后治疗康复效果,我科常规将食管癌根治术后患者送入本科室ICU进行监护,效果满意,现将术后护理体会报告如下。1临床资料
我科自2010年1月-2011年5月行食管癌根治术患者106例,其中男68例,女38例,平均年龄56岁。所有患者均在ICU监护的患者病情平稳后转入普通病房。
2术后专科ICU护理
2.1按全麻术后护理常规:术中患者采用的是气管插管全身麻醉,安返病房后,患者取去枕平卧位头偏一侧,以免误吸保持呼吸通畅并给予氧气吸入。密切观察生命体征。患者清醒后应协助患者取半卧位,有利于呼吸和引流。
2.2呼吸道管理:食管癌患者手术后,呼吸道和肺的顺应性降低,纤毛细胞的清除功能下降,加上喉返神经的损伤严重地影响了患者的咳嗽排痰功能。此外,由于切口较大、神经纤维损伤等原因, 患者疼痛较严重, 因而惧怕咳嗽震动引起疼痛而不敢咳嗽甚至不会咳嗽, 大量的痰液积聚极易引起肺部的感染 ......
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