输尿管镜下治疗结石致急性肾绞痛30例临床疗效观察(2)
3.2 气压弹道+超声碎石的联合应用可提高结石清除率。本次报道中采用瑞士EMS碎石机是气压弹道冲击波与超声冲击波的相结合,两者既可以各自独立使用,又可以结合使用。在碎石过程中,气压弹道碎石装置将较大、较硬的结石粉碎,超声碎石装置将较小、较软的结石粉碎,在碎石的同时,将结石碎屑吸出体外。以往文献报道中处理输尿管结石多采用气压弹道碎石,术中只能将结石粉碎,放置双J管后自行排出,结石清除率低 据文献报道气压弹道碎石术一次性粉碎率95.6%,一次性清除率72.6%。〖3〗而且对于输尿管上段结石,碎石过程中结石随着压力容易上移至肾盂。如单独利用超声碎石系统,由于超声探针细,能量小,碎石效果更差。两者结合避免了气压弹道只能将结石粉碎靠自身排出的缺点,利用超声碎石的击碎结石和同时将结石吸出体外的特点,细小结石也不容易随灌注压力上移 ......
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