【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】1008-6455(2011)12-0236-02

    南丁格尔指出“忧虑、疑惑、等待、期望、意外的恐惧对病人的伤害要大于任何力量”^〖1〗。大面积烧伤的发生具有意外性、突然性，患者缺乏心理准备，伤前往往身体健康，没有对疾病的体会，因此这种急剧的变化势必使患者心理状态受到极大的冲击，导致一系列心理问题，影响抢救乃至康复，因此对此类患者在做好疾病护理的同时特别加强心理治疗及护理，使其顺利恢复生理和心理健康。现将我院2008年1月至2011年6月收治的76例大面积烧伤患者的心理特征及护理对策介绍如下：

    1 临床资料

    本组76例，男55例，女21例；年龄：19-82岁；烧伤面积30%～85%，平均49%；爆炸伤5例；吸入性烧伤21例；不同程度休克36例；截肢(指、趾)3例，面部疤痕3例，四肢疤痕15例，躯体疤痕8例，肢体挛缩5例；2例患者：1例因费用问题、1例并发严重感染自动出院，其余治愈出院。

    2 心理特征

    2.1 情绪休克：是烧伤初期的主要心理特征，尤其是严重创伤患者常表现为表情淡漠、反应冷漠、不呻吟、也无诉，各种心理反应的阈值升高，反应速度也明显迟钝，但是能减轻急性焦虑、恐惧反应的发生，这是一种沉重和心理创伤的表现。

    2. 2 恐惧：几乎所有的大面积烧伤患者都会产生恐惧心理，烧伤后的疼痛、不适和痛苦，引起病人情绪过度紧张，不断的回忆受伤的经过，使其不能自拔，同室病友的呻吟或其他不良刺激，都会增加患者的恐惧感，惧怕治不好。^〖2〗

    2.3 焦虑：是烧伤中期的主要心理特征，此期由于多次手术和换药，患者开始意识到自己健康受到了极大的推残，面临着毁容、伤残的危险 ......