【摘要】在我院普通外科中，每年收治的急腹症病人与收住的总病例数相比占有很大比例。但在临床工作中还会遇到另外一部分急性腹痛的病人，诊断不明，是否有外科急腹症的存在，一时难下结论。对此，均需严密观察。

    【关键词】外科;急腹症;护理体会

    【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】1008-6455(2011)12-0271-01

    根据多年临床护理实践，现将外科急腹症病人的病情观察与护理体会总结报告如下。

    1 急腹症病人病情观察的几个主要方面

    1.1 生命体征的观察:在病情观察中，若发现血压下降，脉压差缩小，脉搏快、弱，呼吸急促，腹式呼吸减弱等均是腹部病变加重的表现。特别是脉搏的测量，尽管简单易行但却非常重要。如脉快而脉量细，很可能有腹膜炎、肠绞窄或内出血；如脉搏由前者向后者转化，则说明病情在进展。对此，应及时报告医生。对体温的观察，一般外科急腹症常无明显的高热，若出现反复发作的寒战和高热则是菌血症的特征。多在阑尾炎穿孔合并腹膜炎时出现，在胆道系统疾病中寒战高热加上黄疸、低血压为急性梗阻性化脓性胆管炎的表现。

    1.2 临床症状的观察:恶心呕吐是外科急腹症常见症状，且多在腹痛之后出现。若上述症状明显者，则应考虑急性胃肠炎。高位肠梗阻和急性胰腺炎的可能；便秘且无肛门排气，则是肠梗阻症状；若出现血便、血性腹泻，应考虑绞窄性肠梗阻、血管栓塞等可能。腹痛的性质和程度是反映病情变化的主要指标 ......