【摘要】目的:探讨应用经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管时出现的常见问题原因及护理对策，降低置管的风险。方法:回顾分析我科2005年8月-2010年8月300例PICC置管病人的病例资料。结果:一次性置管成功288例，成功率为96.%，置管失败12例，导管异位7例，导管脱出2例，穿刺点渗血14例，静脉炎5例，导管堵塞8例，导管渗漏1例，穿刺点感染7例。结论 PICC操作方便安全,并发症较其他的深静脉置管少, 为治疗与能量供应提供了一条理想的静脉通道。规范操作,加强日常护理,许多常见的问题都可以通过相应的护理手段解决。

    【关键词】PICC;并发症;护理对策

    【中图分类号】R452 【文献标识码】A 【文章编号】1008-6455(2011)12-0049-02

    外周静脉置入中心静脉导管( PICC)是由外周静脉(贵要静脉、肘正中静脉、头静脉)穿刺插管，其尖端定位于上腔静脉或锁骨下静脉的导管。用于为患者提供中期至长期的静脉输液及化疗用药等。它能为病人建立一条好的静脉通道 ,可以减少病人重复静脉穿刺的痛苦 ,减少化疗药物对血管的刺激。但 PICC置管的同时可以引起多种并发症^〖1〗。如何提高PICC置管成功率及其维护质量，减少并发症，是PICC专科护士研究重点。现将我们在临床实践中的应用体会总结如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料:2005年8月至2010年8月我科恶性肿瘤患者行PICC 置管300 例。男162 例，女138 例，年龄 17～65 岁，平均年龄(58.6±2.6)岁。其中乳腺癌115 例，肺癌 84 例，消化道肿瘤30例，淋巴癌 35 例，白血病36 例；导管置入的深度42cm～52 cm,在治疗结束或死亡时拔管。

    1.2 PICC相关资料:本组病例采用一次性PICC穿刺包, 根据病人病情及治疗的需要选择合适的穿刺部位 ......