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编号:12166090
磺胺嘧啶银软膏联合京万红软膏治疗溃疡期压疮的临床研究
http://www.100md.com 2011年6月1日 马艳芝 孙强
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     【摘要】目的:观察磺胺嘧啶银软膏联合京万红软膏治疗压疮的临床疗效。方法:将65例(81处)压疮病人随机分为观察组34例(42处)及对照组31例(39处)。观察组用磺胺嘧啶银软膏联合京万红软膏换药,对照组用京万红软膏换药。结果:观察组较对照组治疗有效率高,差异有统计学意义(X211.8,p<0.05)。结论:磺胺嘧啶银软膏联合京万红软膏治疗压疮有良好的效果。

    【关键词】压疮;磺胺嘧啶银软膏;京万红软膏

    【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1008-6455(2011)12-0358-01

    压疮的发生率呈现下降趋势,但不可避免,影响患者疾病的恢复,延长住院时间,给医务人员和家属带来了繁重的负担。本科自2007年5月-2010年4月,对压疮病人采用磺胺嘧啶银软膏联合京万红软膏治疗,取得了显著的疗效,报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料:本科自2007年5月-2010年4月共收治压疮病人65例(81处),男42例,女23例;骶尾51处,肩峰3处,股骨粗隆6处,足跟15处,肘部4处,外踝2处,按照入院顺序将病人分为观察组34例(42处)及对照组31例(39处)。两组病人在性别、年龄、病情、压疮部位等方面差异无统计学意义(p>0.05),具有可比性。

    1.2 方法

    1.2.1 治疗方法:对照组:常规清创术,红外线灯照射30分钟,常规清创术,红外线灯照射30分钟,京万红纱布覆盖,每天换药一次。

    观察组:常规清创术,红外线灯照射30分钟,用磺胺嘧啶银软膏均匀涂抹于创面上,再用京万红纱布覆盖,每天换药一次。

    1.2.2 疗效评价标准:2组患者均在治疗10天后评价其疗效。显效:压疮创面结痂并脱落,局部组织修复,有效:创面缩小及深度变浅50%以上,渗出物减少或无渗出物,可见新鲜肉芽组织生长;无效:无好转,或面积加大,加深。总有效率显效+有效。

    2 结果

    2组病人疗效比较:2组疗效比较见表1. 2组总有效率比较差异有统计学意义(X211.8,p<0.05)。

    3 不良反应

    2组均未见不良反应。

    4 讨论

    压疮是局部组织长期受压,血液循环障碍,持续缺血缺氧,营养不良而致软组织溃烂和坏死。护理工作中压疮的防治以预防为主,关键在于消除诱因。据报道,压疮发生后的病死率将增加4倍,如压疮不愈合,病死率增加6倍〖1〗,因此一旦发生压疮,必须尽快促进其早日愈合,采用中西医结合的方法可明显提高压疮的治愈率。

    表1 疗效比较[n(%)]

    京万红烧伤膏有34种中药研制,是我国传统之外用膏剂,临床用于治疗烫伤,疮疡肿痛,创面溃烂。有活血解毒,消肿止痛,去腐生肌,活血收敛又能抗菌消炎,保持创面湿润。据报道,在湿性环境下伤口的愈合速度是干性环境的2倍〖2〗。磺胺嘧啶银软膏具有磺胺嘧啶和银盐的双重作用,对多数革兰阳性菌和革兰阴性菌都有作用。在应用两者换药的同时,做好心理护理,提高战胜疾病的信心,配合抗感染治疗及营养支持治疗,注意皮肤护理及基础护理 ......

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