本术式需注意以下事项：

    4.1 手术时机的选择

    视觉发育的关键期在出生至3岁， 敏感期在6岁以前。而3岁以前的儿童眼睑及周围组织非常脆弱，不能抵抗手术的损伤与反应而遭失败，所以中、重度先天性上睑下垂一般在3—5岁手术比较合适。一些患儿家长由于对此认识不足，重视不够，往往错过最佳手术时机， 到成年后才手术，仅能起到美容作用。[7]

    4.2 手术量

    关于提上睑肌缩短量，理论上每 缩短 4-5mm提高lmm肌力，故一般认为，下垂越严重缩 短比例越大。如有些重度上睑下垂患者，若机械性按提上睑肌缩短的极限达到预期效果， 可因肌肉缩短过多， 导致上睑睁闭眼功能大大受 限， 随之 可出现眼裂闭合不全、角膜干燥、暴露性角膜炎等并发症。而有些先天性上睑下垂者，看来不严重，但肌力很差，由此可能出现矫正不足。我们 认为，术中不能机械的按照计算的手术量来缩短肌肉，提上睑肌缩短量与多种 因素相关 。除受个体因素如下垂的程度、肌力、健眼上睑缘的位置、术眼上直肌功能等影响外 ......